Заболевание ветрянка у детей

Как начинается и выглядит ветрянка у детей. Лечебно-диагностические мероприятия



Ветряная оспа у детей, или просто ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса).

Оглавление:

Болеют ветрянкой обычно дети 2 – 7 лет. Риску заражения больше подвергаются те малыши, которые посещают детский сад и развивающие коллективы.

Груднички 1-го полугодия жизни ветряной оспой практически не страдают, т.к. имеют материнский иммунитет, сохранившийся после рождения. После 7 лет ветрянка у детей встречается реже и протекает она, как правило, в тяжелой форме.

Причины ветрянки у детей

Возбудителем заболевания «ветряная оспа» является герпесвирус. На вопрос, как передается ветрянка, врачи отвечают: вирус разносится воздушно-капельным путем, по ветру. Отсюда и такое название недуга.

Заразиться можно, просто находясь в одной комнате с больным ребенком или взрослым.



Единственный эпизод ветрянки позволяет организму сформировать устойчивый иммунитет к Варицелла Зостер, но случаи повторного инфицирования не редкие в медицинской практике.

Пусковым механизмом для активизации вируса ветрянки может послужить стресс или контакт со взрослым, который болеет опоясывающим герпесом (лишаем) или ветряной оспой. Воздушный поток легко распространяет штамм на расстояние до 20 м. Источником заражения является человек с активной формой болезни.

Примечательно, что на улице в жарких условиях летнего периода ВПГ-3 существовать не может. Повальное заражение ветрянкой характерно для весенних и осенних месяцев.

Инкубационный период и заразность ветрянки

Формирование жидкостных пузырьков на теле и коже головы – характерный признак ветряной оспы, специалисты не считают начальной стадией патологии.

После заражения в течение 1 – 2 недель ВПГ-3 проходит инкубационный период, развиваясь в клетках эпителия и крови. В инкубационном периоде за заразность ветрянки волноваться не стоит – контагиозность пока находится на нулевом уровне. Активно выделяться в окружающую среду возбудитель начинает незадолго до повышения температуры тела инфицированного ребенка.

Острая стадия болезни сменяется на стадию восстановления пострадавшего организма длительностью до 3 недель. Но дитя становится безопасным для окружающих на 5 день от момента регистрации последней оспины. Кроху не беспокоят ни зуд, ни плохое самочувствие. Это говорит о начале выздоровления.



Таким образом, на вопрос «Сколько болеют ветрянкой дети» ответ можно получить такой – от 2 до 3 недель с инкубационным периодом 7 – 21 день. Сам инкубационный период имеет три стадии:

Опасным осложнением ветрянки у детей является ветряночная пневмония. Риск ее развития повышается для недоношенных малышей, детей, рожденных от осложненной беременности, и подростков. Лечат пневмонию вследствие ветрянки только в стационаре.

Симптомы и клинические формы ветряной оспы у детей

Все родители должны знать, как начинается ветрянка у детей. Так они смогут поскорее начать лечение и предотвратить развитие осложнений. Итак, ветряная оспа сначала заявляет о себе резким скачком температуры тела до 39 – 40°C. Малыш жалуется на головную боль и слабость, отказывается от питания. У некоторых деток возникает тошнота и/ или понос.

Далее на теле образуется сыпь. Изначально она имеет вид мелких единично разбросанных красных пятен разных размеров.

Но в ближайшие часы пятна превращаются в пузырьки, заполненные вирусным содержимым. Высыпания вызывают нестерпимый зуд тела и распространяются по коже и слизистым оболочкам.



Через пару дней папулы прорываются и истекают заразной жидкостью. Язвочки постепенно затягиваются корками, которые впоследствии, если их не сдирать вручную, отваливаются самостоятельно и бесследно.

У детей старше 2 лет и младше 12 ветряная оспа иногда протекает в атипичной форме без гипертермии и множественных высыпаний. У подростков ветрянка проходит в средней или тяжелой форме.

В зависимости от особенностей протекания у детей ветряная оспа делится на три формы:

Как выглядит ветрянка, можно увидеть на фото снятых детей.

Оспины формируются на любых участках тела и даже слизистых тканях. Интенсивность сыпи бывает различной.



Лечебно-диагностические мероприятия при ветрянке

Постановка диагноза «ветряная оспа» происходит на основании данных наружного осмотра. При наличии на теле маленького пациента жидкостных папул врач дифференцирует их от сыпи, характерной для паразитарных заболеваний, волдырей опоясывающего герпеса, укусов насекомых и проявлений аллергии.

Для уточнения диагноза доктор может выписать направление на лабораторные анализы на ветрянку:

  • Световая микроскопия элементов с серебрением реактивов.
  • Серологическое исследование крови для выявления вирусного агента и определения активности антител к возбудителю.

Медикаментозное лечение

Специфику лечения ветрянки у детей доктор определяет, ориентируясь на симптомы и признаки болезни каждого конкретного случая.

При высокой температуре ребенку будут назначены жаропонижающие средства с ибупрофеном или парацетамолом. При бактериальном заражении расчесанных мест нужны антибиотики. Но антибактериальные препараты бесполезны в отношении ВПГ-3, поэтому основной курс терапии врач составляет из медикаментов разных групп.

  • Противогерпетические и иммуномодулирующие: Ацикловир в разных формах, Виферон, Видарабин, Лейкинферон. При типичном течении болезни детский организм (до 7 лет) самостоятельно справляется с возбудителем и не нуждается в противовирусных лекарствах.
  • Антигистаминные средства помогают устранить нестерпимый зуд и наладить сон. Из препаратов 1 поколения детям назначают Диазолин, Супрастин, Тавегил. К лекарствам 2 – 3 поколения относятся Лоратадин, Кларитин, Зиртек, Цетиризин.
  • Седативные препараты. Успокоительное назначают при повышенной капризности и возбудимости малыша. Если ребенок уже принимает антигистаминные средства, необходимо разобраться, дают ли они успокоительный эффект. Если нет, пациенту дополнительно прописывают средства гомеопатии: Нервохель, Валерианахель, Нотта, Эдас-306.

Для наружной обработки оспин принято использовать зеленку. Отличным подсушивающим эффектом также обладает перекись водорода, водный раствор марганцовки или Фукорцина, жидкость Кастеллани.



Лечение народными средствами

Приверженцы народной медицины предлагают проводить лечение ветрянки у детей при сильном зуде фитосредствами. Например, больного можно подержать в ванне, заполненной настоем тысячелистника. Препарат готовят из расчета 200 г сухого сырья на 5 л воды. Время сеанса – 15 минут.

Для целебного омовения тела ребенка можно приготовить отвар ячменя. 1 кг зерна прокипятите в 5 л воды, остудите и процедите. Жидкость на теле должна высохнуть самостоятельно без вытирания.

Полезное купание при ветрянке, если его одобряет врач, устраивают при помощи травяного отвара 2 р. в день по 5 – 10 минут. Жидкость заваривают на тихом огне из цветков ромашки аптечной, чистотела и календулы (всех – по 3 ст.л., кипячение проводят 10 мин.). Средство фильтруют и выливают в ванну, затем вводят пихтовое масло (6 капель).

Если ребенок в период болезни ветрянкой жалуется на зуд во рту, заварите для него шалфей (20 г на 2 стакана кипятка) и дайте настояться полчаса. Затем процедите отвар, и пусть малыш полощет рот.

Гигиена, питание, режим дня

Поскольку развитию ветрянки сопутствует сильный зуд, необходимо рассказать ребенку о важности воздержания от расчесывания пузырьков. Из-за повышенной температуры малыш может сильно потеть, отчего зуд усиливается. Больной нуждается в частой смене белья и поддержании комфортной температуры в комнате. Пока ребенок болеет, лучше его одевать в хлопчатобумажные вещи, которые пропускают к телу воздух и не позволяют сильно потеть.

Полноценное купание в ванне при ветрянке запрещено. Но теплый душ при нормальной температуре тела принимать не возбраняется, ведь вода приятной температуры немного унимает зуд. Мыть ребенка мылом и мочалкой нельзя во избежание раздражения оспин, вытирать жестким полотенцем – тоже. Тельце можно легонько промокнуть простынкой или мягким махровым полотенцем.

Рацион питания

Некоторые дети очень тяжело переносят симптомы ветрянки и отказываются от еды из-за плохого самочувствия.

Насильно кормить больного не следует, лучше предложить ему легкий перекус в виде любимого блюда. Но и закармливать ребенка сладостями и тем, что ему по душе, также не стоит. Кислого, острого, соленого, копченостей и пищи с обилием приправ в детском рационе до выздоровления быть не должно.

Чем же можно кормить ребенка, болеющего ветрянкой? Врачи рекомендуют готовить молочные каши, нежирную рыбу, бульоны. Из фруктов пользу принесут бананы и авокадо.

Прогулки и общение

Как только здоровье малыша пойдет на поправку, выводите его на прогулки. Одевайте кроху по погоде и не гуляйте подолгу.

Следите, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами и не контактировал со здоровыми детьми. Не допускайте заражения окружающих.

Стоит ли проводить вакцинацию

Делать детям прививки от ветряной оспы врачи стали относительно недавно. Состав вакцины представлен живыми, но ослабленными возбудителями болезни. Первую прививку принято делать в 12 – 14 месяцев. Повторно вакцину против ветрянки вводят через 3 – 5 лет. Подростков и взрослых, не имеющих естественного иммунитета, вакцинации подвергают дважды с интервалом между инъекциями 1 месяц или больше.



Маленькие дети хорошо переносят прививки от ветрянки, и педиатры не фиксируют побочных реакций. Однако если ребенок входит в группу часто болеющих детей, на счет целесообразности вакцинации необходимо проконсультироваться с участковым педиатром. Ослабленный организм может отреагировать на вакцинацию непредсказуемыми явлениями.

P.S. Зная, как лечить ветрянку у детей правильно и проводя надлежащий уход за больным, вы избавитесь от инфекции быстро и без осложнений.

Если в процессе развития болезни пузырьки загнивали или воспалялись, на этих участках могут остаться рубцы. Вмятины после ветряной оспы остаются, если малыш сдирает папулы. Не разрешайте ему этого делать, объяснив, что рубцы будут портить лицо или тело всю жизнь.

Помню, когда сама болела, зеленкой мазались. Когда пришел черед дочери, я наотрез отказалась от старого метода. Купила в аптеке лосьон под названием Неотанин. Стоит недорого, и безопасно в применении, и одежду не красит и кожу не сушит, не то, что зеленка. Зуд и покраснения снимает очень хорошо.

Источник: http://kozhnyi.ru/vetryanka/u-detej-simptomy-lechenie.html



Ветрянка у детей симптомы и лечение фото, чем мазать

Кожные поражения тела и лицевой части встречаются достаточно часто, при этом порой не имеет значения тот факт, взрослый это или ребенок: многие недуги беспощадно. Одним из часто встречающихся патологических явлений выступает ветрянка у детей. Симптомы и лечение, фото – все это будет рассмотрено в рамках данного материала. Альтернативное заболевание недуга звучит как «ветряная оспа». Многих волнует вопрос о том, чешется ветрянка у детей или нет? Ответ однозначен – «да», помимо этого, явление вызывает сильнейший зуд и неприятное ощущение.

Ветрянка у детей симптомы

Ветрянкой именуется заболевание, имеющее высокую степень заразности и явные признаки. Инфекционный процесс патологии делает ее порой трудно протекающей. Влечет образование недуга вирус Герпеса, который имеет свойство к распространению посредством высоких скоростей. Пузырьковая сыпь и лихорадочное состояние – далеко не все направления проявления недуга, более подробно признаки будут рассмотрены в рамках статьи. Ветряная оспа встречается традиционно у деток, но если в детстве взрослый человек не страдал этим недугом, есть риск заражения. В группе риска также пребывают люди, имеющие ослабленный иммунитет. Когда болезнь пережита, у человека происходит формирование устойчивого иммунитета, хотя медицинская практика насчитывает случаи повторного заражения.

Возбудитель поражения

Вирус имеет наименование – VARICELLA ZOSTER, это и есть ответ на вопрос «как начинается ветрянка у детей». Первые признаки имеют яркое проявление, поэтому спутать болезнь с прочими недугами проблематично. Отношение возбудитель имеет к семейству простого герпеса первого и второго типов. В ходе проведенных исследований было выяснено, что в рамках попадания этого вируса внутрь организма происходит поражение не только кожных покровов и окончаний нервов, но и внутренних органов. В частности, страданиям подвергается мозг, легкие, пищеварительный тракт. Вирус имеет заразную природу и высокую степень летучести.

Заболевание поражает преимущественно деток. То, как выглядит ветрянка на разных частях тела – рассмотрено на фото. Традиционно в качестве 90% заболевших людей выступают малыши возраста 5 лет. Опасность влекут за собой не только те люди, которые страдают непосредственно от данного недуга, но и лица, страдающие от опоясывающего лишая и его базовых проявлений. Для возникновения патологического процесса характерен показатель сезонности, чаще всего он проявляется осенью и весной. Могут наблюдаться целые эпидемии этого явления.

Симптоматика явления

Ветрянка у детей, фото которой представлены в рамках материала, традиционно протекает в несколько этапов. От этого, собственно, зависят базовые симптомы ветрянки.


  • Происходит проникновение вирусного явления в клетки, ответственные за фактор образования слизистых оболочек. В этих местах наблюдается накопление. В принципе, это и является инкубационным периодом заболевания. Длительность может составлять от 5 до 21 дня, в зависимости от особенностей организма.
  • После накопления в достаточном объеме, вирусу необходимо преодолеть местные барьеры защиты. После этого остается проникнуть в кровь. Так проявляется стадия начала болезни. Возникают первые характерные явления симптоматики. Может проявляться продромальный период, длящийся около суток. В это время ярко проявляется температурная реакция, сыпь на теле на конкретном участке. Дифференциальная диагностика может сводиться к скарлатине. Также больной страдает от тошноты, слабости, отсутствия аппетита и сонливости.
  • Происходит проникновение вируса в кожные клетки, в ходе чего образуется местный отек, проявляется общая реакция. Появляется сыпь (фото можно посмотреть в статье и увидеть, что она разная). В первый день болезни повышается температура, длящаяся до 7 дней. С увеличением числа пораженных клеток усиливается кровоснабжение некоторых участков, в ходе чего образуются кожные пятна. Появляются пузырьки с прозрачной жидкостью и нагноением. Места локализации процесса – различны. Может появляться сыпь на лице, а также в области всего туловища и конечностей.
  • Выздоровление – последний этап заболевания, сопровождающийся устранением процесса интоксикации и улучшением общего состояния здоровья. Наблюдается отпадание корочек, в ходе этого процесса остается пигментация, которая в дальнейшем времени устраняется.

Главное – обеспечить грамотный подход к лечебному процессу, чтобы не возникло осложнений.

Инкубационный период ветрянки у детей

Рассматривая вопрос о том, сколько длится инкубационный период ветрянки, можно отметить, что его продолжительность имеет зависимость от ряда факторов и составляет от одной до трех недель. За это время происходит распространение вируса в организме малыша посредством жидкостей – крови и лимфы. После этого происходит непосредственное проникновение в слизистые области и его размножение. У взрослых людей, в отличие от деток, на практике это время может быть более долгим.

Пути передачи заражения

Рассматривая вопрос о том, как передается ветрянка, стоит выделить несколько базовых способов.

  • Капельный путь в ходе чихания, кашля и поцелуев.
  • Контактный способ в случае попадания слюны на пораженные покровы.
  • Вертикальный метод – передача от беременной мамы плоду.

Ветрянка у детей нуждается в срочной диагностике и назначении верного лечения. Заразен ли ребенок в инкубационный период ветрянки – да, он несет угрозу для окружающих.

Ветрянка у детей лечение

Лечебный процесс не несет в себе особых сложностей, если грамотно заняться его проведением. Диагностический комплекс может быть осуществлен на дому посредством обыкновенного осмотра малыша. Основные мероприятия по борьбе с недугом нацелены на устранение ощущений дискомфорта больного человека. Доктор Комаровский рассказывает в своих видео, как лечить ветрянку у детей.


  • Снижение температуры тела;
  • Устранение ощущения зуда;
  • Борьба с образованиями на коже.

Ветряная оспа у детей возраста до 12 лет может ограничиться комплексом, направленным на устранение зуда и соблюдением постельного режима и правильного питания. Появившаяся сыпь должна быть смазана посредством антисептического средства, в роли которого выступает зеленка.

Но в быту порой использование этого состава неудобно, поэтому стоит обратиться к средствам современной фармацевтики.

  • ФУКОРЦИН – средство, обладающее теми же свойствами, что и зеленка, зато смывается состав значительно быстрее и легче. Средство обладает фиолетовым цветом.
  • Салициловый спирт прекрасно заживляет ранки и обладает невысокой стоимостью, что делает его предпочтительным по сравнению с множеством прочих средств.
  • Раствор марганцовки – помимо идеального бактериального эффекта этот состав способствует хорошей борьбе с зудом, даже если болезнь обрела тяжелую форму.
  • Выраженным эффектом обладает средство АЦИКЛОВИР. Средство применяется, если ярко выражена сыпь на руках, сыпь на ногах и на других телесных зонах. В случае легких форм этот состав используется редко.
  • Если форма болезни тяжелая, врач назначает антибиотические группы препаратов, в зависимости от особенностей индивидуального протекания болезни.

На все это время должна быть обеспечена полноценная изоляция сроком на две недели. За это время исчезает заразность заболевания, как и его основные симптомы. Эффективным средством является прививка от ветрянки, которая может быть сделана в школе или в саду.

Можно ли мыться при ветрянке у детей

Ранее стоял строгий запрет на купание малышей в случае их заражения ветрянкой, в то время как сегодня специалисты рекомендуют обеспечивать деткам регулярное мытье. Фото ветрянки свидетельствует о том, насколько распространенно локализованным может быть процесс. Поэтому необходимо предусмотреть все меры, которые помогут младенцу почувствовать себя замечательно. Но мыться при ветрянке необходимо осторожно, поскольку ветряная оспа является особенным заболеванием, требующим тщательного ухода.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз ребенку

Обычно, переболев ветрянкой в детском возрасте, человек должен обрести устойчивый иммунитет, который позволит не заразиться повторно. Но практике известные случаи, когда и взрослые, и дети удосуживались заболеть ветрянкой второй раз. Причиной тому обычно является снижение иммунитета, поэтому он не устойчив и провоцирует повторные вспышки. Во избежание повторного заболевания, как и других явлений, необходимо проводить профилактические меры в рамках укрепления функционирования иммунной системы.



Чем мазать ветрянку у детей кроме зеленки

Зеленка хоть и эффективна, но обладает массой недостатков в плане удобства использования, поэтому необходимо принимать во внимание несколько других средств. Это медикаментозные мази и народные средства.

Медикаментозные препараты

К современным средствам, чем мазать ветрянку, можно отнести несколько составов, которые полезны и безопасны, обладают бесцветным составом.

Как уже отмечалось, хорошо и эффективно помогает марганцевый раствор красного цвета. Несмотря на присутствие оттенка, средство способствует эффективной борьбе с недугом, может запросто снять зуд и использоваться даже для лечения болезни во рту.

Проверенные народные средства

  • Ополаскивание мест с сильнейшим зудом посредством содового раствора слабого типа (1 ч. л. сырья на 1 ст. теплой воды). Нужно протирать места особого поражения предварительно смоченными ватными тампонами.
  • Если хотите, чтобы пятнышки прошли как можно быстрее, можно смазывать их посредством высококачественного масла растительного происхождения. Это средство позволит коже как можно быстрее зажить и снимет зуд.
  • Если наблюдается сыпь у ребенка или сыпь у взрослых, необходимо пить по чайной ложки смеси сока лимона с медом трижды в день. Необходимо лишь осуществить перемешивание ингредиентов в равных долях.
  • Если регулярно пить следующий сбор, можно побороть заболевание раз и навсегда: аптечная ромашка, календула, мелисса листья, базилик. Необходимо смесь, представленную равными частями (1 ст. л.), залить стаканом кипятка. После пятнадцатиминутного настаивания можно употреблять это средство внутрь.
  • Настой травы петрушки – еще один эффективный способ устранения данного недуга. То есть берется в качестве сырья обыкновенное огородное растение. Рецептура проста, потребуется лишь несколько минут времени. Нужно приготовить чайную ложку сухой петрушки и залить ее стаканом кипятка. Настой готовитсяминут и принимается до еды по ¼ части стакана.
  • Широко для решения этих задач используется ромашка: нужно взять 60 г растения в сухом виде и, залив литром воды, осуществить кипячение. В таком растворе осуществляется купание больного ребенка. Нужно просто добавить его к основной массе воды. Также есть еще один интересный способ лечения болезни ромашкой. Для этого берутся в равных долях растения – мать-и-мачеха, цикорий, календула, ромашка, бессмертник и лопух. Общее количество смеси – 40 граммов. Нужно залить ее 1.5 л кипятка и настоять в течение 8-ми часов. Принимать нужно готовый состав четырежды в сутки по третьей части стакана.
  • Если недуг настиг ротовую полость, готовится специальный настой для полоскания. Берется шалфей 20 г и заливается посредством двух стаканов кипятка. Настаивается все это 30 минут, а затем отвар отцеживается и используется для держания во рту по несколько минут.

Грамотный подход к терапевтическому комплексу гарантирует хороший результат в виде быстрого выздоровления.

Каламин лосьон при ветрянке

Лосьон Каламин – средство против аллергии, обладающее натуральным составом и призванное эффективно работать в случае различных дерматологических процессов. Средство хорошо зарекомендовало себя в большом количестве стран, благодаря многочисленным лекарственным характеристикам и эффективному действию. Поэтому каламин лосьон часто используется для лечения самых маленьких пациентов, страдающих от боли, зуда и прочих неприятных ощущений, вызванных болезнью.



Средство имеет широкий спектр опций, и отзывы прекрасно подтверждают этот факт.

  • Снимает покраснение и ощущение жжения, зуда;
  • Смягчает состояние кожного покрова и воспалений;
  • Имеет свойство подсушивания и эффект охлаждения;
  • Способствует угнетению развития патогенного явления;
  • Быстро восстанавливает клетки, которые были поражены;
  • Смягчает зуд в ходе осуществления регенерации рубцов.

Цена этого препарата за 100 мл в упаковке стартует в российских аптеках от 150 рублей.

Мы рассмотрели ветрянка у детей симптомы и лечение, фото. А вы наблюдали такое? Каламин лосьон при ветрянке использовали? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Копирование разрешено при размещении активной ссылки на сайт syp-foto.ru

Информационный сайт о сыпи у ребёнка и взрослого с фотографиями



Помните, что по вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом

Источник: http://syp-foto.ru/vetryanka-detej/

Ветрянка у детей: причины, симптомы и лечение, инкубационный период

Ветряная оспа (ветрянка) — острое вирусное заболевание, которое передается воздушно – капельным путем, характеризуется появлением пузырьковой сыпи, развитием лихорадки. Специфической терапии не существует, прогноз для жизни благоприятный.

Пожалуй, трудно найти второе такое заразное заболевание. Ветряная оспа стоит по заразности на втором месте среди всех инфекций, которые распространяются воздушно — капельным путем.

Именно поэтому в местах с большим скоплением детишек (в организованных детских учреждениях) отмечаются вспышки заболевания. Поскольку ветрянка очень заразна, то практически все знакомятся с ней в детском возрасте. Заболевание оставляет стойкий, пожизненный иммунитет.



В особо редких случаях, при выраженном снижении иммунитета отмечались повторные случаи заболевания ветряной оспой.

От кого можно заразиться ветрянкой?

первый день появления сыпи, фото 2

Как правило, заражаются ветрянкой при кашле и чихании, причем расстояние, опасное для контакта, составляет 20 – 25 метров. Марлевая маска может не спасти от заражения.

Заболеет ли ребенок ветрянкой на более дальнем расстоянии? Да. Известны случаи, когда вирусы проникали по вентиляционным коробам через несколько этажей, вызывая вспышки.

Источником заражения является:


  • больной человек (взрослый, ребенок), на теле которого существует везикулезная (пузырьковая) сыпь, которая продолжает «подсыпать»;
  • человек, находящийся в конце инкубационного периода заболевания ветряной оспой, за 2-3 дня до развития заболевания. Именно этот случай и виноват в развитии всех вспышек болезни в детских садах: ведь тот, кто заражает других, сам пока еще ничего не чувствует;
  • человек, больной опоясывающим лишаем (герпес зостер). Так называется пузырьковая сыпь, которая появляется над нервами. Чаще всего вирус выбирает межреберные нервы, лицевой и тройничный нервы.

Связь между ветрянкой и герпесом зостер

В последнем случае заражение происходит потому, что опоясывающий лишай и ветряная оспа вызываются одним и тем же вирусом.

Только первый контакт с ним проявляется ветрянкой, а после того, как сформировался иммунитет — у вируса «не хватает сил» вызвать общую инфекцию, и он способен поражать только локальные участки тела.

Важно понимать, что после того, как ребенок переболел ветрянкой, вирус остается побежденным, но из организма больше не уходит до самой смерти у 25% переболевших.

Он прячется в нервной ткани, и в случае простуды или выраженного снижения иммунитета «выходит из нервов», проявляясь «дорожками» по ходу нервных стволов.

Первые признаки ветрянки у детей, инкубационный период

ветрянка у детей фото начальной стадии



Симптомы ветряной оспы у ранее не болевших взрослых и детей схожи, но дети переносят заболевание намного легче.

  1. Инкубационный период ветрянки у детей продолжается в среднем 10 – 20 дней, последние 2 – 3 дня до высыпаний малыш заразен для окружающих;
  2. Дебют заболевания похож на любую вирусную инфекцию: резкий подъем температуры до 39 градусов и выше, разбитость, слабость, головные боли, повышенная кожная чувствительность;
  3. Сыпь. Появление характерной сыпи подтверждает диагноз заболевания без всяких анализов. Вначале возникают бугорки, которые превращаются в пузырьки, наполненные прозрачным содержимым с напряженной верхушкой. Пузырьки могут сливаться. Затем покрышка пузырька (везикулы) дрябнет, пузырьки подсыхают, превращаясь в корочки. Корочки отпадают, их нельзя отрывать, так как могут остаться рубцы.

Первый день появление сыпи — это не начальная стадия ветрянки у детей и не первый день заболевания!

На самом деле, вначале можно найти один – два пузырька при осмотре ребенка, и лишь затем начинается стремительное ухудшение состояния. Просто на это мало кто обращает внимание.

Появление характерной сыпи черездней после заражения, фото 3

Все пузырьки вызывают зуд, они появляются везде, включая слизистые оболочки. Исключение составляют лишь стопы и ладони, которые содержат особый слой – элеидиновый, придающий этим участкам кожного покрова блеск и большую прочность.



Общее количество пузырьков может достигать нескольких сотен и даже тысяч.

Дальнейшее течение ветряной оспы

При ветряной оспе пузырьковая сыпь может появляться «волнами», в виде подсыпаний. Каждая волна может сопровождаться ухудшением общего состояния.

Через 5-7 дней сыпь первой волны представляет собой корочки, а сыпь более поздних волн – пузырьки, и свежие бугорки.

Таким образом, на малыше видны все стадии развития сыпи. После того, как произойдет «последнее подсыпание», самочувствие улучшается и малыш идет на поправку.

Лечение ветрянки у детей

«пометка» сыпи, там мы точно увидим появление новой



Поскольку специфической противовирусной терапии при ветрянке у детей не разработано — главным лечением является тщательный уход за малышом.

В том случае, если один или оба из родителей не болели ветрянкой, они должны срочно подумать, кем они могут себя заменить, так как их заражение практически неизбежно.

Но, к счастью, такие совпадения бывают редко. Иногда родитель и не знает, что болел в детстве — если ветрянка прошла «мягко» — с появлением нескольких пузырьков (на которые никто не обратил внимания) и незначительной температурой. Такие случаи очень редки, но случаются.

Основные принципы лечения следующие:

  • Смазывать каждый пузырек на коже зеленкой, фукарцином или краской Кастеллани.

Это немного подсушивает пузырьки, и дезинфицирует при разрыве их покрышки. Но главное не в этом: маркировка пузырьков производится ежедневно, и красятся только свежие элементы.



В один «прекрасный» день обнаруживается, что новых подсыпаний нет, и все пузырьки «помечены». Это означает конец репликации (размножения) вируса в организме, а также то, что скоро малыш перестанет быть заразным.

Все элементы сыпи чешутся, и если содрать корочки или травмировать пузырьки, то образуются рубцы после ветрянки, которые остаются пожизненно, и может быть причиной эстетического дефекта, особенно на лице.

Можно применять антигистаминные препараты, разрешенные у детей (например, «Фенистил – гель»), который разрешен с возраста 1 года.

  • Для профилактики расчесов ночью ребенку можно на ночь давать травяные успокоительные препараты, а на руки надевать «царапки»;
  • Нужно чаще переодевать малыша, не кутать, и поддерживать умеренную температуру. В жаре ребенок потеет, а пот разъедает элементы сыпи, что усиливает зуд.
  • при обилии элементов на слизистых и в ротовой полости малышу больно кушать.

Пища должна быть жидкой, питательной и легко усвояемой. Жидкости и витаминов он должен получать вдоволь, так как обильное питье помогает снимать вирусную интоксикацию.

  • Поскольку лихорадка является защитной реакцией организма, то «сбивать» температуру с помощью детского Панадола и других противовоспалительных препаратов можно только при цифрах 38,5 и выше.

Когда можно купать после ветрянки?

Детей можно и нужно купать, но только после того, как перестали образовываться свежие пузырьки, а старые подсохли в корочки. Вода не должна быть горячей – ванна комнатной температуры с добавлением пищевой соды поможет снять зуд.

Нельзя пользоваться мочалкой, после ванны нужно не вытираться, а промокаться полотенцем.

Многие родители читают в Интернете противоречивую информацию: иногда говорится, что купать можно в период подсыпания. На самом деле это запрещено: ведь лежа в ванне, человек делает чистую воду грязной.

В нее попадают микробы из естественных складок, промежности. В том случае, если кожа целая, это неопасно. Но если на ней существуют лопнувшие пузырьки, то поверхность под ними представляет эрозию – рану, которая напоминает снятая свежая мозоль, только меньше.

Поэтому любой контакт этой раны (а их десятки) с водой нужно исключить.

Хорошо мыться с мочалкой и мыть голову можно только после того, как отпали последние корочки.

Сколько дней заразна ветрянка?

Нужно хорошо представлять себе все стадии болезни. Главным ориентиром для родителей является не температура и тяжесть общего самочувствия, а сроки окончания подсыпаний.

Бывает, что на 2 – 3 сутки от начала болезни малыш чувствует себя хорошо, а сыпь продолжает подсыпать. Это значит, что он продолжает оставаться заразным, больным, и должен находиться в изоляции.

Как правило, после прекращения подсыпаний отсчитывают 5 дней. К этому времени подсыхают последние пузырьки (содержащие заразную вирусную жидкость). Корочки не опасны, и малыша можно выводить гулять.

В этом состоянии он уже никого не заразит, но после болезни его иммунитет ослаблен и он может заразиться сам.

Когда появляется сыпь при ветрянке?

Сыпь появляется по окончании инкубационного периода, как писали ранее — он может продолжаться от 1-й до 3-х недель. Первые признаки заражения (до высыпаний) будут очень схожи с симптомами обычной простуды — может быть температура, вялость, капризность и т.д.

Когда появятся первые розовые пятнышки, несколько миллиметров величиной, а за ними и очень быстро последуют остальные — будет точно ясно — это ветрянка.

Чем опасна ветрянка? — осложнения

К опасным осложнениям относятся вовсе не пигментные пятна после ветрянки, а более тяжелые состояния:

  • Присоединение вторичной инфекции, нагноение элементов сыпи.
  • Вирусный герпетический энцефалит.

Как говорилось выше, вирусы имеют тропность к нервной ткани. Поэтому очень важно лечиться, соблюдать постельный режим и внимательно наблюдать за поведением малыша: симптомы энцефалита – расстройства координации движений, дрожь, слабость в конечностях, изменение поведения.

Появляется при злоупотреблении аспирином и препаратами, его содержащими, чтобы «сбить» температуру. Появляется тошнота, рвота, заторможенность, угнетение сознания, судороги.

Лечения этого состояния не существует, проводится только поддержание жизненных функций. Летальность довольно высока. Поэтому детям нельзя давать аспирин, а только парацетамол.

Профилактика ветрянки у детей

Прививка от ветрянки детям является важной частью календаря прививок. По достижении малышом возраста 12 месяцев и отсутствии медицинского отвода можно начинать вакцинацию. Она дает устойчивую защиту на долгие годы – около 10 лет.

Прививка от ветрянки

Второй вариант – переболеть ветрянкой малышу в «естественном порядке». Это дает более прочный (пожизненный) иммунитет, а заболевание в детском возрасте протекает гораздо легче.

Одним из самых эффективных и безопасных препаратов является живая вакцина «Варилрикс» производства GlaxoSmithKline Biologicals, Бельгия. Стоимость вакцинации составляет около 5 тысяч рублей.

Но не всегда заболеть ветряной оспой можно в легкой форме и в нужном возрасте. Иногда нужно вакцинировать детей и неболевших взрослых, которые находятся в «группе риска».

Это болеющие онкогематологическими заболеваниями, пациенты после трансплантации органов, получающие цитостатики и иммуносупрессивную терапию. У них высок риск появления осложненных форм заболевания.

Ветряная оспа — код по МКБ 10

В международном классификаторе болезней (МКБ 10) ветряная оспа (ветрянка) находится:

Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00—B99)

B00—B09 — Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек

  • B01 Ветряная оспа (varicella)
  • B01.0 Ветряная оспа с менингитом (G02.0*)
  • B01.1 Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1*)
  • B01.2 Ветряная оспа с пневмонией (J17.1*)
  • B01.8 Ветряная оспа с другими осложнениями
  • B01.9 Ветряная оспа без осложнений
  • Автор: Администратор
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

Источник: http://medknsltant.com/vetryanka-u-detej-simptomy-i-lechenie-inkubatsionnyj-period/

Ветрянка

Тривиальная ветрянка, или, если пользоваться медицинской формулировкой, ветряная оспа, которую большинство благополучно перенесли в детстве, на самом деле есть ничто иное, как следствие активизации вируса герпеса.

Именно поэтому она так легко передается воздушно-капельным способом.

Симптомы ветряной оспы

Ветрянка – одно из немногих заболеваний, диагностика которого не требует наличия медицинского образования. Основным симптомом, позволяющим безошибочно определить заражение ветряной оспой, является появление сыпи, как правило, сопровождающееся повышением температуры тела. Высыпания при ветрянке представляют собой небольшие пятна розового цвета с четко очерченным контуром. В течение нескольких часов пятна распространяются по всему телу, после чего на них образуются везикулы – пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, по своему внешнему виду напоминающие капли воды.

Ветрянка у детей

Ветрянка традиционно считается детским заболеванием, поскольку более 90 процентов пораженных вирусом – дети в возрасте до 17 лет. При этом вторичное заражение ветряной оспой встречается крайне редко по причине развития иммунитета после уже перенесенного заболевания.

Течение заболевания

В течение 7-23 дней с момента заражения ветряная оспа протекает бессимптомно. Первые высыпания отмечаются, как правило, в волосистой части головы и на лице с последующим распространением. При этом возможно как равномерное распространение везикул по телу, так и концентрация на отдельных его участках. Не исключено поражение слизистых оболочек полости рта, глаз и половых органов.

Острая стадия заболевания длится порядка 3-7 дней. В течение этого периода высыпания продолжаются, зажившие везикулы сменяются новыми. У детей ветрянка редко протекает с осложнениями, повышенная температура тела обычно наблюдается только в первые дни заболевания и чаще всего не превышает 38 градусов.

Лечение ветрянки у детей

Заболевание ветрянкой предполагает амбулаторное лечение с соблюдением постельного режима и карантина. Собственно сама ветряная оспа какому-либо лечению не поддается, любые воздействия направлены лишь на снятие ее симптомов.

Так, для облегчения зуда и фиксации количества везикул их обычно прижигают растворами бриллиантовой зелени, которую в обиходе принято называть зеленкой или метиленовой сини. В качестве альтернативы можно использовать слабый раствор марганцовки. Спирт для этих целей категорически противопоказан. Так как ветрянка часто сопровождается проявлениями у больного признаков интоксикации, следует придерживаться определенной диеты, предусматривающей, прежде всего обильное питье и употребление молочных и растительных продуктов, оказывающих детоксикационный эффект. Рекомендуется исключить из рациона соленую, острую и кислую пищу, а также продукты, способные вызывать аллергическую реакцию.

Антибиотикотерапия применяется исключительно в случаях развития бактериальной инфекции, возникающей, как правило, вследствие расчесывания везикул. Поэтому во избежание осложнений необходимо постоянное наблюдение за поведением ребенка, малышам лучше всего надеть легкие рукавички. Следует избегать перегревов, поскольку потоотделение увеличивает зуд. При необходимости и по рекомендации врача могут быть назначены антигистаминные препараты.

Если температура тела превышает 38 градусов, в качестве жаропонижающего применяются препараты, содержащие парацетомол.

Внимание! Аспирин при ветрянке противопоказан, поскольку он может способствовать развитию осложнений различной степени тяжести.

Внимание! Ибупрофен (нурофен) при ветрянке — крайне не рекомендуется

Ибупрофен при ветрянке принимать крайне нежелательно. Несмотря на то, что большинство русскоязычных сайтов вам расскажут о том, что можно принимать и парацетамол, и ибупрофен, принимать его крайне нежелательно. Согласно Национальной Библиотеке Медицины США (MedlinePlus.Gov), он повышает вероятность повторного инфицирования.

Аналогичные данные содержатся и на авторитетных медицинских ресурсах Великобритании (например, NHS.uk). Эти же данные используют и доктора при назначении жаропонижающих в большинстве европейских стран.

Ветрянка у взрослых

Заболеваемость ветряной оспой среди взрослых составляет порядка 10 процентов от всех зарегистрированных случаев. Как правило, это первичные заражения людей старше 17 лет, не перенесших ветрянку в более раннем возрасте. Однако известны случаи и вторичного заражения, встречающиеся, в основном у больных, страдающих патологиями иммунной системы либо подвергнувшихся химио- или лучевой терапии.

Течение заболевания

В отличие от детской, иммунная система взрослого человека гораздо активнее реагирует на попадание в организм вируса. Поэтому внешние признаки таких заболеваний, как ветряная оспа, у взрослых, как правило, появляются позднее, что значительно затрудняет диагностику.

Чаще всего, по прошествии инкубационного периода, длительность которого одинакова как у детей, так и у взрослых, ветрянка у последних проявляется в виде повышенной температуры тела, зачастую достигающей критической отметки в 40 и более градусов. При этом появление характерной сыпи может задерживаться на несколько дней. Длительная гипертермия может сопровождаться тошнотой, рвотой, не приносящей облегчение, а также свето- и звукобоязнью.

С появлением высыпаний повышенная температура, как правило сохраняется, либо отмечается незначительное ее снижение. Наблюдается также острая реакция лимфоузлов, выраженная в их увеличении. Продолжительность острой стадии ветрянки у взрослых составляет порядка 10 дней. В течение этого времени продолжаются высыпания на коже, при этом заживание везикул, которое у детей в большинстве случаев происходит бесследно, у взрослых нередко сопровождается образованием рубцов.

Лечение ветрянки у взрослых

Помимо мер, принимаемых для лечения ветряной оспы у детей, в случае заболевания взрослого необходима активная профилактика возможных осложнений. Поэтому лечение производится с применением противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. При наличии показаний используется антибактериальная терапия.

Независимо от возраста больного, необходимо строгое соблюдение норм личной гигиены. Водные процедуры, способные значительно облегчить зуд, возможны сразу же после нормализации температуры тела. Рекомендована также частая смена постельного белья.

Несмотря на широкую распространенность ветряной оспы, это заболевание не является безобидным и требует немедленного реагирования. Своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение помогут избежать развития осложнений и значительно сократить длительность течения болезни. Применение любых медикаментов, а также народных способов лечения должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом.

Видеопередачи о ветрянке

«Жить здорово!». Выпуск передачи о ветряной оспе.

Доктор Комаровский об опасности детской ветрянки.

Наиболее часто возникающие вопросы:

Существует ли прививка от ветрянки?

В России зарегистрированы два вида вакцины против ветряной оспы – Окавакс и Варилрикс. При вакцинации обоими препаратами используется ослабленный вирус ветряной оспы, прививки показаны детям, достигшим возраста 12 месяцев. Поствакцинальное заражение ветрянкой практически невозможно, за исключением случаев тяжелого иммунодефицита.

Как начинается ветрянка?

У детей начало заболевания, как правило, выражается в резком повышении температуре тела, сопровождающемся появлением характерной сыпи. В отдельных случаях может наблюдаться озноб, общая слабость и проявления симптомов интоксикации.

Что делать, если ребенок заболел ветрянкой?

В первую очередь, необходимо обратиться к участковому педиатру для уточнения диагноза и получения рекомендаций по лечению. При точном соблюдении предписаний врача ветрянка у детей протекает без каких-либо осложнений.

Сколько дней длится ветрянка у детей?

При отсутствии осложнений, период высыпания у детей продолжается около 3-7 дней, после чего начинается выздоровление. Как только процесс образования новых везикул прекращается, риск заражения ветрянкой окружающих исчезает.

Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/vetryanka

Ветрянка у детей: фото, симптомы и лечение

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, преимущественно детского возраста. Ежегодно этой патологией страдает несколько миллионов малышей, у которых впоследствии формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию.

Как выглядит ветрянка у детей на фото, сколько длится инкубационный период, каковы симптомы и методы лечения ветрянки вы узнаете из этой статьи.

Причины ветрянки

Правильное научное название «ветрянки» – ветряная оспа. Это обусловлено тем, что клиника этой патологии несколько напоминает натуральную оспу, которая на сегодняшний день в мире полностью ликвидирована.

Непосредственным возбудителем болезни является вирус ветряной оспы (научное название Varicella zoster). Этот патогенный агент обнаруживается в жидкости пузырьков на коже уже с 3-4 дня после появления первых признаков заболевания. Через неделю после дебюта болезни обнаружить вирус ветряной оспы в патологических элементах на коже уже не представляется возможным. В том случае, если под влиянием терапии вирус не был полностью элиминирован из организма, он может сохраняться и размножаться в ганглиях центральной нервной системы, становясь причиной возникновения у человека такого заболевания как опоясывающий герпес.

Заражение происходит ингаляционно при вдыхании инфицированного воздуха. Источником распространения ветряной оспы является больной человек или здоровый носитель возбудителя заболевания. Казуистически редко возможна вертикальная (трансплацентарная) передача заболевания от матери ребенку, находящемуся в ее утробе.

Краткая характеристика возбудителя ветрянки

Вирус ветряной оспы принадлежит к группе герпес вирусов. Вне организма этот патогенный агент погибает в течение 5-7 минут. Губительное действие на него также оказывает солнечный свет и действие высоких температур.

Интересен и тот факт, что возбудитель может жить исключительно в человеческом организме. Вне его он гибнет в течение 5-10 минут.

Распространенность ветрянки

Наиболее восприимчивыми к ветрянке оказываются дети, которые относятся к младшему дошкольному возрасту (6-7 лет). Особенно быстро заболевание распространяется среди малышей в организованных коллективах, таких как детские сады, школы и группы дошколят.

Интересен тот факт, что не существует людей, которые были бы невосприимчивыми к ветряной оспе. Это значит, что любой человек, который ранее никогда не переносил ветрянку, при контакте с больным или вирусоносителем может заболеть со 100% вероятностью.

Когда человек заразен?

Высокая вероятность заражения окружающих лиц существует до 5 дня после исчезновения последнего элемента кожной сыпи. Также люди могут инфицироваться, когда больной пребывает в инкубационном периоде (за сутки до появления признаков болезни). Эпидемиологи советуют изолировать пациентов на 21 день после диагностики ветряной оспы.

Как развивается ветрянка?

После того, как вирус внедрился в эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, начинается его активное размножение. Вскоре он проникает в кровь и поражает клетки кожи, особенно ее эпителиального слоя. Там возникает комплекс следующих патологических реакций:

  • гибель клеток с формированием пузырей, наполненных серозной жидкостью;
  • местный воспалительный ответ, который сопровождается выделением медиаторов воспаления, отеком и расширением сосудов микроциркуляторного русла.

Естественно, что на вирус, который содержится в высокой концентрации в крови, возникает иммунный ответ, который сопровождается выделением биологически активных веществ – интерлейкинов. Они проникают в нервную систему и вызывают лихорадочные реакции со стороны организма.

Токсическое действие на центральную нервную систему при ветрянке оказывают не только продукты иммунного ответа, но и непосредственно сами вирусные частицы.

Симптомы ветрянки у детей

В течение заболевания выделяют следующие периоды, каждый из которых характеризуется своей специфической симптоматикой.

  • Инкубационный период ветрянки. Это временной промежуток, который начинается с момента проникновения вируса ветряной оспы в организм ребенка. Заканчивается он в среднем черездней (минимально – через 5, максимально – через 21). Главным признаком его окончания считается появление первых видимых симптомов заболевания.
  • Продромальный период. Как правило, при ветрянке его продолжительность не превышает 1-2 дней. Он характеризуется появлением у пациента общих неспецифических симптомов интоксикации (повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение, утомляемость, подавленность настроения). Ребенок часто отказывается есть, может становиться капризным. На прогулке быстро устает и просится домой. Помимо этого у малыша значительно снижается аппетит; в результате токсического действия вируса на нервную систему может появляться рвота, которая не приносит облегчения. У некоторых пациентов продромального периода может не быть.
  • Появление высыпаний на коже. В большинстве случаев оно сопровождается максимальным повышением температуры тела. Важен тот факт, что патологические элементы на коже появляются как бы волнами, то есть после стихания первой волны высыпаний следует вторая.

Как правило, первые морфологические элементы на коже появляются в области головы (ее волосистой части), а также на спине. В последующем высыпания могут обнаруживаться не только на любом участке кожи, но и на слизистых оболочках рта или глаз. Кожа стоп, а также ладоней никогда не поражается патологическим процессом.

Как выглядит сыпь на теле при ветрянке?

Следует учитывать тот факт, что характерная сыпь на коже в виде пузырьков никогда не возникает в первые дни заболевания. Сыпь при ветряной оспе проходит следующие метаморфозы:

  • пятно. Его появление обусловлено локальным расширением сосудов микроциркуляторного русла в том месте на коже, куда произошло внедрение возбудителя. Размеры этих пятен не превышают 5-6 мм, они не возвышаются над уровнем остальной кожи и имеют четкие края (см. фото);
  • пузырек. Появляется на том месте, где ранее было пятно через 5-6 часов от момента появления на коже первого морфологического элемента. Содержимым пузырька является серозная (прозрачная) жидкость, где в больших концентрациях содержатся культуры вируса (см. фото). Если же происходит нагноение, то могут поражаться глубжележащие слои кожи и тогда формируются уродливые шрамы;
  • корочка. Через некоторое время покрышка пузырька разрывается, содержимое его изливается наружу, а на том месте, где располагался первичный морфологический элемент, образуется корочка (см. фото).

Как уже было сказано выше, новые высыпания могут появляться на коже практически ежедневно на протяжении 3-5 дней. Поэтому у пациента имеются различные варианты морфологических элементов: и пятна, и пузырьки, и корочки.

Типичные и нетипичные признаки ветрянки

Существует несколько вариантов проявления заболевания, которые в зависимости от сходства внешних проявлений с известными клиническими признаками, могут быть типичными и атипичными.

При типичном варианте протекания ветрянки общее состояние ребенка, как правило, не нарушается. Изредка может повышаться температура, но она редко перешагивает фебрильный порог (38 0 С). На коже имеется множество морфологических элементов, которые находятся на различных стадиях своего развития. Характерная сыпь на слизистых оболочках (ее называют энантемой) обнаруживается у 7 детей из 10. в отличие от взрослых, осложнения у детей, страдающих ветрянкой, регистрируются крайне редко.

Атипичный вариант объединяет несколько клинических проявлений ветряной оспы: гангренозный, буллезный, рудиментарный, геморрагический и генерализованный.

Гангренозная форма ветряной оспы характеризуеотся прогрессирующим поражением глубоких слоев кожи с постепенным их отмиранием (некрозом). Процесс омертвения начинается через несколько дней после появления первых высыпаний. Его характерным признаком является появление тонких темно-фиолетовых ободков вокруг кожных пузырьков. Содержимое последних (в отличие от классического варианта ветряной оспы) является не прозрачной жидкостью, а темно-красной сукровицей. После того, как морфологический пузырек лопнул, на его месте образуется грубая корка (струп), под которой находится глубокая язвенная поверхность, которая чрезвычайно сложно поддается заживлению. В клинике данного заболевания доминируют явления тяжелой общей интоксикации и поражения нервной системы. Летальность при данном варианте ветрянки продолжает оставаться на очень высоком уровне даже, несмотря на применение современных стандартов лечения больных. Гангренозный тип ветряной оспы, к счастью, встречается крайне редко, в основном у детей с тяжелым иммунодефицитом.

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением на коже огромных пузырей, которые наполнены мутной желтоватой жидкостью. Покрышки этих образований дряблые, а когда они разрываются, то на их дне обнаруживаются длительно незаживающие язвы. Изредка несколько больших пузырей могут сливаться в один гигантский, после разрыва его стенок на коже остается глубокая рана. Ее дно зачастую бывает покрыто фибрином.

Генерализованная (общая) форма характеризуется поражением всех внутренних органов. При задержке или неправильной тактике лечения больной может погибнуть. В большинстве случаев заболевают таким вариантом ветряной оспы люди с тяжелыми дефектами иммунитета. Например, при приеме стероидных гормонов или противоопухолевых препаратов.

В отличие от генерализованной, рудиментарная форма относится к наиболее легким проявлениям ветряной оспы. Высыпания, как правило, чрезвычайно скудные, нередко они не достигают стадии пузырьков или корочек. Кожная сыпь зачастую остается на этапе такого первичного морфологического элемента как пятно.

Достаточно тяжелым для пациента также оказывается геморрагический вариант заболевания. Как следует из его названия, содержимым пузырьков оказывается не серозная (воспалительная) жидкость, а кровь. У многих пациентов возникают нарушения свертывания крови, которые проявляются кровоточивостью из носа или десневых карманов. Образующиеся на месте пузырьков корочки имеют темно-красный цвет, после их отпадения остаются глубокие шрамы. Как правило, геморрагическая форма заболевания встречается у пациентов с патологией кроветворного аппарата (например, тромбоцитопенией).

В зависимости от тяжести состояния пациента течение ветрянки может быть: легким, среднетяжелым и тяжелым.

Какие возможны осложнения?

К счастью, большинство детей благополучно выздоравливают от ветряной оспы. Однако у некоторых категорий пациентов заболевание может иметь неблагоприятные исходы, такие как:

  • гнойничковые поражения кожи: флегмоны, абсцессы или фурункулы. Они являются результатом проникновения в жидкость внутри пузырька патологических микроорганизмов, которые при контакте с нейтрофилами могут образовывать гной;
  • энцефалит. Эта патология проявляется тяжелым поражением центральной нервной системы, манифестирующим приступами судорог. Связано это с высокой тропностью вируса к нервной ткани. В большинстве случаев это осложнение обнаруживается у пациентов на 7-12 день заболевания. Относительно редко возникает стойкое нарушение высшей нервной деятельности в виде идиотии;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы. Оно проявляется глухостью сердечных тонов, болями в области сердца, а также изменениями на кардиограмме;
  • пневмония. Наиболее часто диагностируется у взрослых. Особенностью ветряночной пневмонии является чрезвычайная скудность клинической симптоматики. Диагноз можно поставить только рентгенологически, при этом на снимке обнаруживаются мелкие воспалительные очаги практически на всем протяжении легочной ткани;
  • патология структур глазного яблока (кератит);
  • гепатит;
  • нефрит – воспалительное заболевание почек, которое чаще всего возникает надень болезни. В большинстве случаев эта патология проходит самостоятельно и не требует какой-либо специфической терапии.

Диагностика ветрянки у детей

Поставить диагноз ветряной оспы не представляется сложным, если заболевание находится в фазе развернутых клинических проявлений. Если же речь идет об атипичных вариантах заболевания, то необходимо выполнить следующую программу обследований:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование образцов венозной крови с обязательным определением качества функционирования печени, почек и поджелудочной железы;
  • титр антител к вирусу ветряной оспы.

При наличии нарушения функций внутренних органов проводится комплексное обследование организма, лабораторно-инструментальная программа при этом корректируется по усмотрению врача.

Лечение ветрянки у детей

При появлении первых признаках ветрянки необходимо немедленно показать ребенка врачу для установления точного диагноза.

Прежде всего, для профилактики возможных осложнений необходимо соблюдение строго постельного режима на протяжении всего лихорадочного периода.

Для детоксикации организма показано употребление большого количества жидкости, однако следует помнить, что чрезмерное потоотделение может ухудшить протекание кожных высыпаний путем их нагноения.

Вирус ветряной оспы относится к внутриклеточным возбудителям, а это значит, что воздействовать на него лекарственными препаратами, не повредив при этом клеток собственного организма, практически не представляется возможным.

Использование такого противовирусного препарата как интерферон не нашло применения в широкой клинической практике. Считается, что данное лекарственное средство может несколько уменьшить внешние проявление болезни, а также сократить площадь поверхности высыпаний. Иногда врачами могут назначаться препараты циклических нуклеотидов (ацикловир и его аналоги).

Многие доктора широко практикуют назначение гомеопатических препаратов и средств народной медицины. Так, например, к применению рекомендованы флакозид, алпизарин и хелепин.

Поскольку ветряная оспа относится к классу вирусных заболеваний, то применение антибиотиков в данном случае не показано.

При явлениях лихорадки у детей можно применять противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол.

Обязательно назначение местного лечения. Так, хорошо обрабатывать подсохшие морфологические элементы местными антисептиками (метиленовый синий, раствор Кастеллани). Если это возможно, то показано применение ультрафиолетовых лучей для ускорения образования корочек.

Как предотвратить ветрянку?

Относительно профилактики ветряной оспы мнения ученых кардинально различаются. Некоторые считают, что необходимо специально инфицировать детей, чтобы они переболели данным инфекционным заболеванием. Другие, напротив, считают, что длительное персистирование вируса в вегетативных ганглиях может приводить к развитию тяжелых осложнений. Одним из средств специфической профилактики ветряной оспы является вакцинация (средства Окавакс, Варилрикс).

Источник: http://bezboleznej.ru/vetryanka-u-detej