Лечение эпидермофитии

Виды заболевания и как лечить эпидермофитию



В условиях повышенной влажности хорошо себя чувствуют различные грибковые заболевания. Как вылечить эпидермофитию и навсегда избавиться от этого неприятного недуга?

Оглавление:

Только врач способен точно поставить диагноз и назначить правильный курс лечения. Первое, что необходимо сделать, — это узнать все об этой инфекции, разновидностях и причинах возникновения.

Что такое эпидермофития?

Дерматомикоз — второе название этого грибкового заболевания. Поражаются кожа, стопы, ногти и паховая область. Повышенная влажность благоприятно влияет на развитие этой болезни, так же как и чрезмерная потливость. Если у человека плоскостопие, есть заболевания, связанные с эндокринной системой, или нарушено нормальное кровообращение, стоит беречь здоровье, чтобы вовремя предотвратить инфекцию.

Итак, главной причиной грибкового заболевания является несоблюдение правил гигиены.

Тепло и влажность — идеальная среда для развития грибка. В зону риска в первую очередь попадают полные люди, страдающие от сильной потливости. Кроме того, при диабете у человека значительно снижается иммунитет, а раны, порезы и ссадины заживают дольше, чем у здоровых людей, что тоже способствует развитию эпидермофитии.



Заразиться этим заболеванием довольно просто. Любителям душевых и бань следует быть очень осторожными в таких местах. Большое количество людей может заразиться от резиновой обуви или полотенец, которыми пользовался носитель инфекции.

Виды эпидермофитии

Заболевание распространяется на верхние слои кожи и ногти. Существует два вида дерматомикоза: поражаются стопы и область паха.

Эпидермофития паха. Идеальные условия для развития болезни: влага и тепло. Чаще страдают полные люди, особенно мужчины. Инфекция локализуется на ногах в области паха, в подмышечных впадинах или на лобке. У людей, подверженных полноте (как мужчин, так и женщин), есть вероятность расширения пораженных участков на живот и грудь. Но при этом грибок не затрагивает половых органов человека.

В начале заболевания появляются шелушащиеся пятна красного цвета. Затем пораженный участок кожи увеличивается, отмечается возникновение отеков и пузырей. Спустя некоторое время, воспаленные участки, расположенные близко друг к другу, объединяются в один большой абсцесс. Таких очагов заболевания может быть несколько, их края отслаиваются, и начинает беспокоить сильный зуд.

Эта эпидермофития остро стартует, но потом переходит в хроническую форму. Симптомы могут исчезнуть на какое-то время, чтобы позже проявиться с большей силой. Этот процесс «брожения» длится месяцами или даже годами.

Эпидермофития стоп. Эта болезнь заразна, поэтому, посещая общественные места для купания, нужно быть осторожными. Если вещь инфицирована, вероятность заражения эпидермофитией стоп довольно высока. Поэтому не рекомендуется ходить босиком по резиновым коврикам в банях или бассейнах, а также надевать чужие носки или обувь. Но дерматомикоз может появиться и от собственной повышенной потливости ног, из-за долгого хождения, опрелости или неудобной обуви. Причиной развития также может быть нарушение в работе эндокринной и нервной системы.



Существует четыре вида инфекции стоп:

  1. Дисгидротическая. На поверхности стоп появляются пузырьки разного размера. Сливаясь друг с другом, эти пузырьки образуют язвы, слои которых отслаиваются. Сильный зуд чередуется с болью, а если какая-то инфекция поразит поверхность язв, в пузырьках появляется гной. Эта форма заболевания протекает долго, и короткий период ремиссии сменяется длинным обострением.
  2. Сквамозная форма. Проявляется шелушением, которое поражает небольшие участки стопы или же распространяется на всю поверхность. Из симптоматики отмечается небольшой зуд. Бывает, что заболевание протекает незаметно, и со временем, если не проводить лечения, дерматомикоз поражает обе ступни.
  3. Интертригинозная форма. Развивается из сквамозной. Поражается межпальцевое пространство в районе четвертого и пятого пальцев. Появляются трещины с отслаивающимся эпидермисом, зуд и боль. Эта форма грибковой инфекции характеризуется длительным течением, а обострение чаще всего приходится на зимний период. Если не проводить необходимого лечения, есть опасность появления хронической рожи.
  4. Эпидермофития ногтей. Характеризуется появлением на ногтях желтых пятен или полос. Со временем весь ноготь утолщается и желтеет. Это приводит к разрушению пластины ногтя, что становится причиной крошения и ломкости. Иногда ногтевая пластина не уплотняется, а наоборот становится тонкой и отторгается. Поражаются пятый и первый пальцы.

Чтобы узнать, как лечить эпидермофитию, следует точно определить вид инфекции, а затем следовать назначенному курсу лечения.

Лечение эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии. Только врач способен поставить точный диагноз. Чтобы знать какой вид грибка поразил человека, иногда недостаточно лишь поверхностного осмотра. Для определения заболевания требуется исследование пораженных чешуек под микроскопом. Если дерматомикоз подтвердился, назначаются препараты для комплексного лечения. Сюда входят лекарственные средства противогрибкового, противовоспалительного и антигистаминного действия. Самыми эффективными мазями считаются следующие: Микосептин, Клотримазол, Оксиконазол, Циклопирокс.

Для лечения быстропротекающей инфекции с острой симптоматикой лучше подойдут комбинированные препараты. К ним относятся такие: Миконазол, Дифлукортолон. Их используют до полного исчезновения воспаления. Противогрибковые средства прекращают применять после исчезновения видимых проявлений инфекции. Процесс лечения в среднем занимает 1-1,5 месяца.

Лечение эпидермофитии стоп. Если человек болеет сквамозной формой, то, чтобы избавиться от заболевания, достаточно противогрибковых препаратов для наружного применения.



Чтобы победить интертригинозный или дисгидротический вид, особое внимание следует уделить очагам поражения. Каждый день рекомендуется принимать ванны для ног с добавлением перманганата калия. Удаление корок и вскрытие пузырей после ванны — необходимое условие лечения. После этих процедур на пораженные участки накладываются примочки или повязки с растворами меди (0,1%), цинка (0,4%) или резоцина (2%). Затем необходимо обработать болезненные зоны спиртовыми растворами, после чего нанести специальные противогрибковые мази. Чтобы добиться желаемого результата, важно соблюдать правильную очередность лечения.

Как лечить эпидермофитию так, чтобы она не появилась спустя несколько месяцев? После пройденного курса лечения, когда очаги болезни благополучно ликвидированы, важно провести профилактику. Регулярные обтирания кожи спиртовыми растворами (салициловый, тимоловый), а также протирание внутренней поверхности обуви — необходимые меры предосторожности от повторного возникновения эпидермофитии.

Если грибковые заболевания осложняются пиококковыми инфекциями, возбудителями которых являются стафилококки, стрептококки, гонококки и др., наряду с противогрибковыми препаратами необходимо использовать антибиотики. Лучше всего с такими инфекциями справляются лекарства: Цефалоспорин, Метациклин, Эритромицин.

Профилактика развития болезни

При появления первых тревожных симптомов (покраснение и шелушение кожи, зуд и образование трещин) следует немедленно посетить врача. Заболеванием очень легко заразиться, а лечение займет много времени. Важно не допустить, чтоб эпидермофития стала хронической.

Нужно строго соблюдать личную гигиену при контакте с больным или в общественных местах.



Не допускать возникновения инфекции из-за чрезмерной потливости. Использовать специальные средства для уменьшения потоотделения.

Если лечение эпидермофитии было начато, следует довести его до конца, и в течение месяца после победы над болезнью рекомендуется обрабатывать кожные покровы специальными растворами.

Важно провести дезинфекцию вещей, которыми пользовался инфицированный человек, чтобы не допустить распространения заболевания.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://mikoz03.ru/stati/kak-lechit-epidermofitiyu.html



Эпидермофития

Эпидермофития — это заболевание, которое характеризуется поражением верхних слоев кожи и ногтей грибами рода эпидермофитонов.

Заражение происходит как правило, через предметы обихода, которыми пользовался больной (мочалки, клеенки, термометры, белье), при локализации процесса на стопах инфицирование возможно в банях, душевых. Источник- больной человек. Развитию заболевания способствуют нарушения обмена веществ, а также потливость, мацерация кожи. Возможны внутрибольничные эндемии.

Предрасполагающие факторы — высокая температура и повышенная влажность окружающей среды; гипергидроз. Встречается во всех странах мира, чаще в регионах с жарким влажным климатом.

Паховая эпидермофмтия

Возбудитель- Epidermophyton floccosum поражает роговой слой. Наблюдается преимущественно у мужчин. Обычная локализация — крупные складки, особенно пахово-бедренные и межъягодичная. Данное заболевание традиционно встречается у мужчин. Очаги поражения эпидермофитии находятся обычно в крупных складках кожи (особо пахово-бедренных, межъягодичной), нередко перемещаясь и на другие области кожных покровов и ногтей ног. Симметрично расположенные округлые пятна воспаленного красно-коричневого цвета ограничены отечным валиком с пузырьками, нагноениями, корочками и очагами шелушения небольших размеров. По мере разрастания и прогрессирования пятна сливаются в единую зону поражения с фестончатыми краями. Заболевание имеет хронический ход течения и сопровождается зудом и жжением, которые ощущает больной, особенно во время хождения.

Эпидермофития стоп

Удельный вес ее среди микозов стоп за последние годы значительно уменьшился. Возбудитель — Tr. mentagrophytes var. interdigitale; располагается в роговом и зернистом слоях эпидермиса, проникая иногда до шиловидного, обладает резко выраженными аллергизирующими свойствами. Поражает кожу и ногти только стоп, обычно у взрослых; нередко сопровождается аллергическими высыпаниями-эпидермофитидами.

Сам гриб-возбудитель сапрофит, но при определенных условиях он становится патогенным. Переходу из сапрофитного состояния в патогенное способствуют плоскостопие, неудобная обувь, потливость ног, опрелости, потертости, химизм пота, сдвиг pH пота в щелочную сторону. Кроме этих факторов, большое значение имеют общее состояние организма, наличие заболеваний нервной и эндокринной систем, реактивность защитных сил, различные заболевания сосудов, недостаток витаминов и т. д. На возникновение заболевания оказывают влияние неблагоприятные метеорологические условия, такие как высокая температура воздуха, влажность и степень патогенности гриба.

Эпидермофития ногтей

Эпидермофития ногтей начинается с изменений у свободного края ногтей в виде желтых пятен и полос. Далее вся ногтевая пластинка утолщается, становится желтой, легко крошится, ломается, под ней скапливаются роговые массы (подногтевой гиперкератоз). Иногда ноготь, наоборот, истончается и отторгается от ногтевого ложа (этот процесс называется онихолизисом). Чаще всего поражаются ногтевые пластинки I и V пальцев ног. Процесс никогда не затрагивает пластинки пальцев рук.

У примерно 1/3 больных эпидермофитии стоп встречается эпидермофития ногтей. Наиболее часто (до 90%) поражаются ногти I и V пальцев стоп, что связано с наибольшей травматизацией их обувью. Процесс начинается со свободного края ногтевой пластинки. Наружная ее поверхность длительное время не изменяется. Течение хроническое с обострениями обычно в теплое время года, особенно при ходьбе в закрытой обуви и синтетических чулках и носках. Диагноз всегда должен быть подтвержден микологическим исследованием.

Эпидермофития крупных складок

Заболевание характеризуется появлением в пахово-бедренных складках одного или нескольких резко отграниченных зудящих пятен ярко-розового цвета. Пятна слегка шелушатся и вызывают зуд. Постепенно они увеличиваются в размерах, сливаются и образуют крупные, всегда симметричные, очаги поражения. Центральная часть пятен окрашена более бледно или пигментирована, а периферическая окаймлена валиком розово-красного цвета. Валик усеян пузырьками, корочками или чешуйками.

Появившаяся вначале на бедрах и в пахово-бедренных складках эпидермофития постепенно распространяется на лобковую область, промежность и ягодицы. Часто поражаются подмышечные впадины, складки между пальцами рук, складки под грудными железами.



Чаще эпидермофитией крупных складок болеют мужчины. Заболевание может встречаться в виде единичных случаев и в виде очагов (школы, детские сады, интернаты). Заражение чаще всего происходит через постельное и нижнее белье, в уборных и ваннах.

Лечение

Лечение проводится по указанию врача и требует настойчивости, в противном случае эпидермофития принимает хроническое течение с частыми обострениями. Практиковать лечение заболевания после установления диагноза можно и в домашних условиях. Основные препараты для лечения реализуются в аптечной сети без рецептов врача.

Лечение паховой эпидермофитии

При паховой эпидермофитии — 2% спиртовой раствор йода или анилинового красителя в течение нескольких дней; затем в течение 2-3 недель 2% серно-салициловую, 3-10% дегтярную мази, присыпки из окиси цинка и талька с 10% борной, кислотой и танином.

При сквамозной и стертой эпидермофитии — наружно спиртовые растворы анилиновых красителей (1-2%), салициловой кислоты (2%), спиртовой раствор йода (2-5%); жидкости Кастеллани.

При дисгидротической и интертригинозной эпидермофитии — ванночки (t°38°) с раствором перманганата калия (1 :: 8000) намин.; пузыри вскрыть, смазать спиртовым раствором анилинового красителя.



При выраженных воспалительных явлениях — примочки (см. Примочка). Затем мази — цинкундан, ундецин, декаминовая, 2% серно-салициловая, 3-10% серно-дегтярная и др., повторно 2-3 недельных курса с 1-2-недельным перерывом и сменой препаратов.

При острой эпидермофитии и аллергических сыпях прежде всего необходимо общее десенсибилизирующее лечение: 10% раствор хлорида кальция, 30% раствор тиосульфата натрия (внутривенно 10 инъекций), димедрол по 0,03 г 3 раза в день, витамины группы В и др..

Лечение эпидермофитии гладкой кожи, вызванной красным трихофитоном, такое же, как хронической трихофитии (см.); при поражении ногтей, кроме местного лечения и удаления пораженных ногтей с помощью эпилинового пластыря, назначают гризеофульвин 0,25 г 4 раза в день ежедневно (1 месяц), затем через день в той же дозе (1 мес.) и дважды в неделю — до полного отрастания здоровых ногтей.

Лечение эпидермофитии стоп

Обычно Вы можете самостоятельно заниматься лечением эпидермофитии стопы в домашних условиях, применяя препараты, которые продаются без рецепта врача, и ухаживая за своими стопами. Но если Вы болеете сахарным диабетом и у Вас развилась эпидермофития стопы, или у Вас персистирующая, тяжелая или повторная инфекция, обратитесь к своему доктору.

Противогрибковыми препаратами, которые продаются без рецепта, являются:

  • тербинафин (Ламизил),
  • миконазол (Микатин),
  • клотримазол (Лотримин)
  • толнафтат (Тинактин).

Эти медикаменты выпускаются в форме крема, лосьона, раствора, геля, спрея, мази или порошка, которые наносятся на кожу (местные препараты). Лечение должно длиться от 1 до 6 недель.



Если у Вас развилась везикулярная инфекция (волдыри), промакивайте свои стопы специальным раствором несколько раз в день на протяжении не менее трех дней, до тех пор, пока жидкость из пузырей не исчезнет. После этого необходимо использовать противогрибковый крем так, как он был назначен. Этот же раствор Вы можете использовать для компрессов.

Для того чтобы предотвратить повторное развитие эпидермофитии стопы, пройдите полный курс лечения всеми медикаментами так, как они были Вам назначены, даже после того как Ваши симптомы исчезнут. Избегайте использования гидрокортизонового крема при грибковой инфекции, если только Ваш доктор не посоветовал Вам обратного.

Лечение эпидермофитии ногтей

При диагностировании эпидермофитии ногтей, как правило, принимается решение об удалении зараженной ногтевой пластинки. После хирургической операции ложе удаленного ногтя обрабатывается анилиновыми красителями (фукарцин, бриллиантовый зеленый) и фунгицидными средствами (жидкость Кастеллани или Кричевского, нитрофунгин). Накладываются повязки с противогрибковыми мазями («Микосептин», «Канестен», «Микозолон», мазь Вилькинсона), а в случае гиперкератоза — с кератолитическими препаратами.

Лечение эпидермофитии крупных складок

В острый период очаги поражения тушируют фукорцином или 1-2 % раствором метиленового синего, затем накладывают пасту, содержащую противогрибковые вещества. Используют также 2 % амиказоловую присыпку.

При выраженных воспалительных явлениях и экзематизации назначают антигистаминные препараты, 40 % раствор гексаметилентетрамина или 30 % раствор натрия тиосульфата внутривенно (по 10 мл 10 дней), мази, содержащие противогрибковые средства и кортикостероидные гормоны: дермозолон, лоринден А, микозолон. Перед употреблением их можно смешивать в соотношении 1 :3-1 :4 с другими мазями, пастами, придавая тем самым действию этих средств желаемый оттенок. Показана дезинфекция белья и предметов, бывших в употреблении у больного.



После стихания острых воспалительных явлений (в среднем через 3-5 дней) пораженные участки протирают раствором йода спиртовым 1-2 %, затем накладывают противогрибковые мази: Вилькинсона, 10 % серно- 2 % салициловую, «Цинкундан», 5 % амиказоловую, «Ундецин», «Микосептин», 1 % октициловую, канестеновый крем и другие (ежедневно смазывают или слегка втирают 2-3 раза в день,дней).

После исчезновения зуда, красноты, отечности, пузырьков, корок и при отрицательных анализах на грибы для профилактики рецидивов участки бывшего поражения смазывают 1-2 раза в неделю (1,5-2 мес.) противогрибковыми жидкостями.

АСД (антисептик-стимулятор Дорогова) — один из самых легендарных препаратов. Бывает фракции 2 и 3. Проявляет действия: регенерирующее, иммуномоделирющее, противоопухолевое, противовоспалительное, антисептическое, противогрибковое, противовирусное.

Фунготербин — противогрибковый препарат для наружного применения из группы аллиламинов. Обладает широким спектром противогрибкового действия.

Экзодерил — наружное противогрибковым средством в виде геля и раствора. Препарат обладает тройным действием: антибактериальным, противогрибковой активностью, противовоспалительным.



Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться руководством к лечению или выбору тех или иных средств лечения.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу и только врач имеет компетенцию диагностировать болезнь и право назначать лекарственные средства.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://site-zdorovie.ru/bolezni/epidermofitiya-lechenie.htm

Паховый грибок (эпидермофития) у мужчин и женщин: причины, признаки, диагностика, как лечить

Паховая эпидермофития — хроническое заболевание, вызванное грибком и поражающее эпидермальный слой кожи преимущественно в паховой области. Основным морфологическим элементом патологии является шелушащееся пятно розового цвета с расположенными по периферии пустулезными высыпаниями. Очаги поражения зудят и причиняют дискомфорт больным. Паховая эпидермофития — деликатный недуг, приводящий к сексуальной дисфункции, снижению полового влечения и сексуального возбуждения.



Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. У детей и подростков патология развивается крайне редко. Распространение грибковой инфекции происходит контактно-бытовым путем при непосредственном контакте, через предметы обихода, средства личной гигиены, косметические принадлежности. При снижении общей резистентности организма в месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг, который постепенно растет по периферии и распространяется на здоровую кожу. Основным местом дислокации грибка являются паховые складки. В более редких случаях заболевание может поражать кожу ягодиц, мошонки, промежности, полового члена, внутренней поверхности бедра, лобковой части. У женщин нередко воспаляется кожный покров под молочными железами, в подмышечной впадине и подколенной ямке.

Грибки рода Epidermophyton floccosum поселяются в эпидермисе кожи, разрушают и утилизируют коллаген, что приводит к снижению эластичности кожного покрова. Микроорганизмы обладают низкой степенью патогенности, поэтому заболевание редко развивается у здоровых людей с полноценной иммунной защитой.

Диагноз патологии ставят после микроскопического обнаружения мицелия грибов в соскобе с поверхности пятен и получения результатов бактериологического исследования биоматериала от больных.

Паховый грибок требует терпеливого и тщательного подхода. Этиотропное лечение заключается в использовании антимикотических препаратов, которые позволяют полностью вылечить заболевание.

Этиология

Паховая эпидермофития — дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.



Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.

Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.

В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.

Факторы, способствующие заражению:

  • Гипергидроз,
  • Стрессы,
  • Микротравмы кожи,
  • Тесная одежда,
  • Ожирение,
  • Несоблюдение санитарных правил и норм,
  • Снижение иммунитета,
  • Гормональный сбой,
  • Метаболические расстройства.

Симптоматика

одиночное пятно паховой эпидермофитии



При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.

По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.

Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин

К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания — эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.

Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.



Стадии заболевания

  1. Начальная стадия характеризуется усиленным размножением грибка в эпидермисе и появлением на коже розовых пятен с папулами и везикулами.
  2. Клиническими признаками острой стадии являются мокнущие пятна, которые растут, зудят и сменяются кольцами с фестончатыми краями.
  3. Хроническая стадия — очаги на коже периодически светлеют, а затем вновь воспаляются под влиянием неблагоприятных факторов.
  4. Запущенная стадия развивается при осложненном течении патологии. При отсутствии лечения на коже появляются крупные волдыри, которые при повреждении инфицируются. Волдыри вскрывают, удаляют некротические ткани и обрабатывают рану.

Диагностика

Диагностикой и лечением грибка в паховой области занимаются врачи-дерматологи и микологи. После сбора анамнеза заболевания и выслушивания жалоб больного приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, необходимо провести микроскопическое и бактериологическое исследование соскоба с очагов поражения на болезнетворные грибы. Для этого готовят мазок для микроскопии и делают высев исследуемого материала на селективную среду Сабуро. Инкубируют посевы в охлаждающем термостате при 22 градусах в течении 5 суток. На Сабуро растут кремовые или желтые колоний округлой формы и пушистой консистенции. При микроскопии обнаруживается септированный ветвящийся короткий мицелий и цепочки прямоугольных спор.

Осмотр под лампой Вуда поможет исключить другие заболевания с аналогичной клинической картиной.

Лечение

Лечение паховой эпидермофитии преимущественно этиотропное. Поскольку заболевание является грибковым, необходимо начать прием антимикотических средств. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает большое количество эффективных мазей и кремов. Современные противогрибковые препараты — «Ламизил», «Микосептин», «Клотримазол». Можно использовать «Нистатин», «Циклопирокс», «Кетоконазол», «Оксиконазол», «Эконазол». Комплексные мази с противогрибковым компонентом и глюкокортикостероидами используют в особо запущенных случаях. Они оказывают выраженное противозудное, фунгицидное, подсушивающее и антисептическое действие.

Лечение пахового грибка проводят в острый период, когда больного мучает зуд и жжение. На помощь приходят антигистаминные препараты, которые устраняют раздражение и неприятные ощущения в паху — «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин».



После устранения симптомов воспаления очаги эпидермофитии обрабатывают раствором «Фукорцина», который обладает фунгицидным и противомикробным действием. Больным назначают примочки с «Резорцином», серно-дегтярную, вилькинсоновскую и цинковую мази, «Тридерм». С воспалением и серозными пузырьками поможет справиться раствор серебра. Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Если пузыри достигают больших размеров, их вскрывают стерильными инструментами. Лечить грибок в паху следует длительно, до полного исчезновения симптомов.

Во время болезни у больного сильно снижается иммунитет. Для его укрепления рекомендуют использовать легкие иммуностимуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид». Осложнения бактериального происхождения требуют лечения антибиотиками.

При наличии обширных очагов поражения проводят десенсибилизирующую терапию, антибиотикотерапию, витаминотерапию, аутогемотерапию в условиях стационара.

При несоблюдении личной гигиены медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациентам необходимо:
  • Ежедневное мыться, особое внимание уделяя обработке кожных складок;
  • Принимать ванны с настоем лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие;
  • Носить свободное белье из натуральных тканей.

Народная медицина

В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения в домашних условиях паховой эпидермофитии.

  1. Настой зверобоя, ромашки и листьев брусники принимают по 100 мл ежедневно в течение месяца.
  2. Примочки из отвара череды, тысячелистника, коры дуба дают хороший результат. После процедуры на кожу наносят цинковую мазь.
  3. Кашицу из семян редьки накладывают на пораженные участки кожи.
  4. Спиртовую настойку из почек тополя и березы используют для обработки воспаленных мест.
  5. Измельченный чистотел прикладывают на полчаса к очагам паховой эпидермофитии.
  6. Кашица из репчатого лука помогает избавиться от патологии.
  7. Из соды готовят густую пасту, которой натирают места пораженной кожи.
  8. Мазь с эфирными маслами ежедневно втирают в очаги поражения.
  9. Миндальная эссенция поможет вылечить эпидермофитию в паху.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления грибка в паху:


  • Дезинфекция предметов ухода за больными и мест общего пользования,
  • Кипячение и проглаживание белья, носков, обработка обуви,
  • Использование в банях и саунах сменной обуви — сланцев или резиновых тапочек,
  • Борьба с потливостью,
  • Регулярные гигиенические процедуры,
  • Ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей,
  • Ежедневная обработка кожных складок одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и их припудривание,
  • Обследование контактных лиц,
  • Профилактика стрессов,
  • Укрепление иммунитета.

Без адекватного лечения пятна не исчезнут, а болезнь будет только прогрессировать. При первых симптомах паховой эпидермофитии необходимо обратиться к специалисту. Патогенные грибы и очаги эпидермофитии на коже разрастаются стремительно.

Прогноз заболевания благоприятный. Острая и хроническая стадии паховой эпидермофитии хорошо поддаются терапии. Современные антимикотические средства позволяют предотвратить рецидивирование и повторное инфицирование.

Источник: http://izppp.ru/zabolevaniya/paxovaya-epidermofitiya/

Эпидермофития – диагностика, лечение и профилактика. Какими препаратами лечить паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп у мужчин и женщин?

Диагностика эпидермофитии

Диагноз и паховой эпидермофитии, и эпидермофитии стоп устанавливается врачом на основании осмотра и изучения характера и расположения высыпаний. Для уточнения диагноза врач может спросить, как протекала болезнь до обращения за медицинской помощью, чтобы установить характерные этапы и признаки микоза.

Эпидермофития – лечение

Поскольку при эпидермофитии источником инфекции являются различные предметы и вещи, которыми пользовался больной человек, то одновременно с началом терапии следует провести тщательную дезинфекцию и уборку в доме. Для этого проводят влажную уборку всех предметов и поверхностей водой с уксусом (столовая ложка уксусной эссенции на литр воды). Особенно тщательно промывают труднодоступные места. Мочалки, пемзу и другие предметы, которые нельзя продезинфицировать, выбрасывают. Всю мягкую рухлядь (полотенца, белье, одежду и т.д.) стирают в горячей воде при температуре 90 o С или кипятят. Обувь дезинфицируют следующим образом – смятую газету смачивают 40% формалином или уксусной эссенцией, и закладывают ее внутрь ботинка. Затем каждый ботинок заворачивают в газету и укладывают в непроветриваемые ящики. По прошествии двух суток обувь достают и хорошо проветривают на протяжении 24 часов.



Принципы лечения паховой эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии проводят стадийно. На первом этапе терапии купируют воспалительные явления, подсушивают кожу и успокаивают зуд. Далее, после того, как будут удалены пузыри, устранено мокнутие, и кожа станет сухой, проводят этиотропную противогрибковую терапию, которая является основной в комплексном лечении. Если на коже отсутствуют воспалительные элементы, мокнутие и пузыри, то можно, минуя первый этап противовоспалительной терапии, приступить сразу ко второму – противогрибковому лечению. Основное лечение паховой эпидермофитии – местное, то есть применяется широкий спектр препаратов с противовоспалительным и противогрибковым действием, которые наносятся наружно на очаги поражения. В очень редких случаях, когда процесс тяжелый, противогрибковые препараты назначают внутрь. В целом же внутрь принимают только препараты, купирующие зуд, или антибиотики (если имеется гнойничковое поражение кожи вследствие присоединения вторичной бактериальной инфекции).

Принципы лечения эпидермофитии стоп

Лечение сквамозно-гиперкератотической, интертригинозной и дисгидротической форм проводят в два этапа.

Препараты для лечения эпидермофитии

В настоящее время для лечения эпидермофитий (основного этапа терапии) применяются следующие противогрибковые лекарственные препараты:

3. Противогрибковые препараты для приема внутрь:

  • Флуконазол (Дифлазол, Дифлюкан, Медофлюкан, Микомакс, Микосист, Флуконазол, Флюкостат, Цискан и др.);
  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Орунгал, Орунит, Румикоз, Текназол);
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис);
  • Тербинафин (Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Тигал-Сановель, Фунготербин, Экзитер, Экзифин).

4. Противогрибковые препараты для наружного применения:

  • Изоконазол (Травоген);
  • Клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
  • Миконазол (Дактарин, Микозон);
  • Оксиконазол (Мифунгар);
  • Эконазол (Ифенек);
  • Нафтифин (Микодерил, Экзодерил);
  • Сертаконазол (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис);
  • Тербинафин (Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Тигал-Сановель, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
  • Лоцерил;
  • Батрафен;
  • Ундециленовая кислота (Ундецин, Цинкундан);
  • Октицил;
  • Анмарин;
  • Декамин;
  • Нитрофунгин;
  • Фукорцин.

5. Комбинированные противогрибковые препараты для наружного применения с противовоспалительным действием:



Мази для лечения эпидермофитии

В настоящее время в формах для наружного применения (мази, растворы, лосьоны, гели) выпускаются следующие противогрибковые препараты, применяющиеся для лечения эпидермофитии:

  • Изоконазол (Травоген);
  • Клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
  • Миконазол (Дактарин, Микозон);
  • Оксиконазол (Мифунгар);
  • Эконазол (Ифенек);
  • Нафтифин (Микодерил, Экзодерил);
  • Сертаконазол (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис);
  • Тербинафин (Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Тигал-Сановель, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
  • Лоцерил;
  • Батрафен;
  • Ундециленовая кислота (Ундецин, Цинкундан);
  • Октицил;
  • Анмарин;
  • Декамин;
  • Нитрофунгин;
  • Фукорцин;
  • Микозолон;
  • Микоспор;
  • Травокорт;
  • Тридерм;
  • Пимафукорт.

Лечение паховой эпидермофитии: противогрибковые средства, антимикотики, антигистамины, мази и др. Народная медицина – видео

Эпидермофития стоп: лечение и уход за стопами (рекомендации врача-дерматолога) – видео

Лечение эпидермофитии у мужчин и женщин

Принципы терапии эпидермофитии и применяющиеся лекарственные препараты совершенно одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Лечение эпидермофитии в домашних условиях

Все этапы лечения эпидермофитии можно проводить в домашних условиях, за исключением удаления ногтя, если процесс затрагивает ногтевые пластинки. Во всех остальных случаях эпидермофитию можно лечить дома, соблюдая этапность терапии.

Профилактика заболевания

Профилактика эпидермофитии заключается, прежде всего, в соблюдении правил личной гигиены:

  • Ношение только своей обуви и носков;
  • Исключение использования общих предметов гигиены, таких, как мочалки, пемза, губки, полотенца;
  • Обязательное ношение индивидуальных резиновых тапочек в местах общего пользования (души, бани, сауны, раздевалки, пляжи и т.д.);
  • Ношение удобной обуви, в которой нога дышит и не потеет;
  • Ношение носков и колготок из натуральных тканей, которые впитывают пот;
  • Смена носков, колготок дважды в день;
  • Тщательное высушивание кожи полотенцем после плавания, купания или приема ванны;
  • Нанесение на ноги и кожу тела талька, детской присыпки или иных пудровых составов, впитывающих пот;
  • Проветривание обуви в течение 24 часов перед повторным ее надеванием.
Вышеперечисленные способы профилактики человек может применять самостоятельно.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/epidermofitia-bc2.html

Эпидермофитии: виды, лечение, симптомы

Эпидермофития — это дерматомикоз, вызванный инфицированием кожных покровов грибком Epidermophyton floccosum. Возбудитель болезни поражает преимущественно крупные складки кожи, стопы, ногти стоп.

Виды эпидермофитии

Микроскопические грибки из рода Epidermophyton в основном поражают пахово-бедренную кожную складку, кожу стоп, кистей, редко — ногти. Грибки эпидермофитоны при исследовании пораженных тканей обнаруживаются в виде тонких, ветвящихся нитей мицелия, споры в образцах практически отсутствуют.

Паховую эпидермофитию вызывает антропофильный грибок Epidermophyton floccosum.

Другое название этого возбудителя пахового дерматомикоза – хлопьевидный эпидермофил, локализуется гриб поверхностно, разрушает кожный покров, как показано на фото, за счет утилизации коллагена.

Эпидермофитию стоп и единичных ногтей вызывает Epidermophyton Kaufmann-Wolf. Эпидермофития гладкой кожи, складок, стоп, кистей, лица, ногтей возникает при инфицировании грибком Epidermophyton rubrum.

В современной классификации грибки Ep. Kaufmann-Wolf и Ep. rubrum отнесены к классу Trichophyton. Называются грибки соответственно Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum.

Паховая эпидермофития

Болеют этим заразным грибковым заболеванием чаще мужчины, поражаются чаще паховая, межьягодичная складка. У мужчин при паховой эпидермофитии гриб распространяется на мошонку, анус, межьягодичную складку, бедро, как на фото, редко поражается и требует лечения пенис.

У женщин паховая эпидермофития иногда переходит на кожную складку под молочными железами, подмышечную впадину, как показано на фото.

Причиной паховой эпидермофитии является непосредственное заражение грибом Epidermophyton floccosum, а предрасполагающими факторами служат повышенная потливость, тесная одежда, нарушение личной гигиены.

Способствуют распространению пахового грибка у женщин и мужчин лишний вес, диабет, гормональные нарушения, на фото можно видеть, что поражаются места опрелостей, глубоких складок жира, где обильно выделяется пот.

Заражение паховой эпидермофитией происходит при контакте с больным, а также через банные принадлежности в душе, бане, ванной.

Достаточно воспользоваться общей с зараженным человеком мочалкой, полотенцем, чтобы гриб эпидермофитон попал на кожу.

При ослаблении защитных свойств кожного покрова в месте внедрения гриба возникает очаг поражения, постепенно растущий по периферии, распространяющийся на участки здоровой кожи.

Эпидермофития стоп

Заразиться эпидермофитией стопы можно, пройдясь босиком по полу в раздевалке тренажерного зала, чужой квартире и даже в собственном доме. Чешуйки слущенной кожи со стопы больного человека попадают сначала на пол, а оттуда на кожу стоп здорового человека.

В условиях повышенной влажности грибки долго сохраняют жизнеспособность, а попав на кожу нового хозяина, энергично ее осваивают.

Симптомы эпидермофитии

Характерный признак заражения грибком эпидермофитоном считается зуд, жжение в очаге поражения, волосяные фолликулы не страдают, что служит отличительной чертой заболевания.

При паховой эпидермофитии больной испытывает дискомфорт при ходьбе. Эпидермофития протекает хронически, рецидивируя летом, а также при ослаблении иммунитета.

Симптомы паховой эпидермофитии

Сначала в паховых складках появляются шелушащиеся воспаленные пятна, располагаются они, как правило, симметрично. Воспаленный участок кожи имеет округлые очертания, красно-коричневую окраску.

Постепенно при паховой эпидермофитии формируются несколько очагов, очерченных валиками воспаленной кожи по краю, размерами до 10 см 2 , как можно увидеть на фото.

Валик состоит из отдельных мелких пузырьков, чешуек, корочек. Воспаленная граница постоянно смещается, растет в направлении от центра. В центре очага все воспалительные явления постепенно стихают, красно-коричневое кольцо как бы исходит из складки.

Разрастаясь и сливаясь с другими очагами, отдельные кольца сливаются, отделяясь от здоровой кожи фестончатой каймой воспаленного эпидермиса.

Симптомом паховой эпидермофитии у мужчин и женщин служит повышенная чувствительность кожи на пораженном участке: к коже больно прикасаться, дискомфорт доставляет даже прикосновение одежды.

Особенностью протекания эпидермофитии является появление аллергических высыпаний на коже – эпидермофитидов. Высыпания располагаются симметрично, не содержат грибков и проходят самостоятельно по мере избавления от грибка-паразита.

Симптомы эпидермофитии стоп

Клиническая картина эпидермофитии стоп и кистей обладает сходством с проявлениями кожного заболевания дисгидроз. Общность симптомов проявляется в образовании в глубине кожи пузырьков с жидкостью, вызывающих сильный зуд.

В случае дисгидроза стоп и/или кистей в жидкости не обнаруживается присутствия грибов-паразитов, а само появление болезни говорит о неблагополучии в пищеварительной системе, нервном истощении, аллергии.

При эпидермофитии стоп, кистей в жидкости при культуральном исследовании обнаруживается присутствие грибка Epidermophyton floccosum.

Вскрываясь, такие пузырьки оставляют на коже участки поврежденной кожи (эрозии), окруженные фестончатым валиком воспаленного эпидермиса.

При эпидермофитии стопы, как и при других дерматомикозах стоп, сначала повреждается кожа между пальцами, как видно на фото.

Межпальцевая эпидермофития в начале заражения выглядит, как опрелость. Затем на этом участке появляются пузырьки, возникает мокнутие, присоединяется гиперкератоз (ороговение), воспаление.

Расселение грибка на коже стопы сопровождается проникновением в ногтевое ложе, приводит к эпидермофитии ногтей. Этот вид онихомикоза – грибка ногтей, называют поверхностным белым онихомикозом.

Подробно ознакомиться с заболеванием онихомикоз, а также посмотреть фото грибка ногтей Вам поможет наша следующая статья Как определить грибок ногтей по фото.

Диагностика

Эффективность лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин зависит от точности постановки диагноза. Для этого проводят лабораторное исследование соскоба кожи из очага инфекции, микроскопию взятого образца, делают посев гриба на среду Сабуро – специальную питательную смесь.

Лечение

Основной целью при лечении дерматомикозов является уничтожение колоний микроскопических грибков на коже и ее производных.

При эпидермофитии грибок хорошо поддается местному лечению, не требует в большинстве случаев применения антимикотиков в таблетках для приема внутрь.

При тяжелых поражениях пахово-бедренных складок, стоп, кистей лечат под контролем дерматолога, назначают лечение системными препаратами, эффективными против возбудителя эпидермофитии.

К таким лекарствам относятся итраконазол, тербинафин, схему лечения назначает врач, исходя из тяжести состояния больного.

При обширных очагах поражения, выраженных симптомах паховой эпидермофитии, поражения стоп, ногтей, кистей проводят амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение:

  • внутривенные вливания 10% раствора хлорида кальция;
  • антигистаминные средства – фенкарол, димедрол, тавегил;
  • курс лечения антибиотиками по показаниям;
  • поливитаминные препараты.

Одновременно кожную складку обрабатывают наружными средствами лечения. На очаги наносят краску Кастеллани, фукорцин, борно-нафталановую пасту в течение 3-4 дней.

После стихания острого воспаления лечение паховой эпидермофитии продолжают противогрибковыми мазями и спиртовым раствором йода.

Крупные пузыри в очагах грибковой инфекции прокалывают, накладывают повязки с этакридином, фурацилином, накладывают ундециновую, серно-салициловую, декаминовую мазь.

На начальных стадиях эпидермофитии после установления диагноза больной может самостоятельно выполнять назначения врача дома.

Современные антимикотические препараты позволяют проводить лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях. Рекомендуется обрабатывать кожу мазями ламизил, клотримазол, микосептин, нистатин, тридерм, низорал.

Лечить паховую эпидермофитию можно и такими народными средствами, как отвар коры дуба, настой ромашки. Эти растворы подсушивают кожу, уменьшают воспалительные явления.

Профилактика

Для профилактики заражения эпидермофитией необходимо соблюдать правила личной гигиены. Необходимо дезинфицировать белье, постельные, банные принадлежности, обрабатывать общие ванны, скамьи в бане.

Профилактикой рецидивов эпидермофитии после завершения лечения и получения отрицательных анализов на грибки служит обработка бывших очагов поражения противогрибковыми средствами.

В целях профилактики два раза в неделю кожу протирают раствором нитрофунгина, жидкостью Андриасяна, обрабатывают мазями, кремами батрафен, травоген, микосептин, клотримазол, микоспор.

Прогноз

Прогноз благоприятный, эпидермофития лечится и в острой, и в хронической стадии. Современные противогрибковые средства позволяют предотвращать рецидивы и повторное заражение грибком эпидермофитоном.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами дерматомикозов в следующих статьях:

Источник: http://skincenter.ru/mikozyi/dermatomikozyi/epidermofitii.html

Эпидермофития, лечение, симптомы, причины

Эпидермофития — Под этим названием объединяют эпидермофитию стоп и эпидермофитию паховую.

Грибковые инфекции бывают разными — главным образом потому, что грибков, способных паразитировать в коже, на свете много. Но, пожалуй, одним из самых распространенных заболеваний такого рода нам следует считать эпидермофитию — поражение кожи паразитическим грибком. Эпидермофития является наиболее распространенным (наряду с лишаем) видом дерматомикозов, о которых мы поговорим ниже. Обычно грибок селится и размножается: на коже стоп, поскольку заражение им происходит именно через них. Он лучше всего выживает и размножается во влажной и теплой среде. Потом;/ инфицирование им чаще всего происходит в душевых, банях, саунах и других подобных заведениях общественного пользования. Словом, в любых местах, где всегда влажно и относительно тепло, есть все условия для размножения плесени и периодического появления там людей с этой инфекцией.

Грибок стопы обладает довольно высокой степенью заразности и неплохой устойчивостью к негативным воздействиям. В частности, его уничтожают не все средства для дезинфекции поверхностей. При проведении водных процедур его можно «подхватить» босыми ногами с пола, руками с краев шайки или таза, с мочалки, полотенца и т. п.

В принципе, появление нитей этого грибка у нас на стопах далеко не обязательно приведет к немедленному развитию патологии. Для появления первых симптомов нам придется «постараться» и самим: походить в теплой обуви и тесных, синтетических носках в жару. Или поносить всегда влажную, протекающую обувь зимой. Наконец, некоторое время не мыть и не вытирать ноги. Можно при этом еще не стричь ногти. Или подстричь их неаккуратно, с нанесением порезов. Словом, создать своим ногам условия, схожие с царящими в бане — хотя бы на некоторое время.

Вот при плохой гигиене, высокой влажности (мокрые ботинки или высокая потливость стоп), постоянных травмах грибок действительно может начать размножение. И тогда у него появятся реальные шансы проникнуть сквозь защитные барьеры кожи в ее глубокие слои. С этого момента вопрос успешности его «проживания» в кожном покрове можно считать решенным. Следует добавить, что грибком стопы мужчины и подростки мужского пола болеют вдвое чаще женщин. Но связано это не с особенностями гормонального фона или строением кожи, а именно с общим подходом к гигиене (в том числе ног) у обоих полов. И разумеется, различиями в нем.

Симптомы эпидермофитии

В подавляющем большинстве случаев ускоренное размножение грибка на коже сопровождается нестерпимым зудом, который еще усиливается при потливости и повышении температуры тела. Кожа в местах поражения становится сухой, горячей. Она заметно краснеет и начинает шелушиться. Такую кожу легко повредить, она склонна трескаться при движении В моменты обильного потоотделения на этих участках появляется болезненное жжение. Поэтому в периоды обострения грибковой болезни пациентам инстинктивно хочется погрузить ноги в ледяную воду или намазать их мазью с мятой.

Тем не менее сводящая с ума «чесотка» не является обязательным проявлением. Иногда грибковая инфекция дает только покраснение и сухость. В таких случаях одного правильно подобранного ухода за кожей на этих участках бывает достаточно, чтобы избежать прочих неприятных ощущений. Повезло ли нам в таком случае, сказать сложно. Но все же скорее да. чем нет, ведь как при зуде, так и без него проявления заболевания одинаковы. А прогноз его развития и лечения в обоих случаях зависит явно не от симптомов.

Так что коль наш грибок зудит редко, мы можем считать себя избавленными от одного из самых неприятных последствий этой инфекции. Главное же в этом случае — не сделать ложных выводов о степени, в которой его можно игнорировать. Без лечения и тщательного ухода прогноз по развитию инфекции не слишком радужен. И он зависит именно от прилагаемых усилий, а вовсе не от того, насколько часто мы вынуждены прибегать к мазям с анальгетиком.

Обычно грибок образует колонию именно в том месте, где произошло инфицирование. Он мало склонен к распространению — по крайней мере, быстрому. Однако нам следует понимать, что такой сценарий тоже вполне реален. Например, если мы имеем привычку сперва чесать зудящие области на ноге, а после, не помыв рук, касаться других частей тела, нам нужно быть готовыми к скорому появлению очагов хоть и по всему телу. Именно благодаря перезаражению развивается следующая стадия заболевания — эпидермофития крупных складок.

При ней аналогичное грибковое поражение появляется в области больших бедренных складок., в паху, на лобке, в складках живота и в области пупка.. У мужчин инфекция нередко затрагивает кожу полового члена. При дальнейшем распространении вверх очаги появляются также в подмышечных впадинах и под молочными железами у женщин. Симптомы заболевания остаются прежними: покраснение, шелушение и . зуд кожи, жжение при нагреве и потоотделении, нередко — мокнущие небольшие волдыри или язвочки. Обострения наступают в периоды повышения температуры тела и обильного потоотделения (физические нагрузки, жаркое время года). А причина распространения грибка вверх по кожным покровам — упорное игнорирование пациентом правил нормальной и лечебной гигиены, отсутствие попыток лечения инфекции.

Разумеется, продолжение игнорирующей тактики грозит больному рядом осложнений посерьезнее. Поврежденная и воспаленная кожа на задетых участках создает массу возможностей для вторичного инфицирования — как вирусного, так и бактериального. Более того, несложно догадаться, что сам по себе грибок достаточно хорошо приспособлен к жизни не только на коже. Он так же легко размножается на слизистых оболочках внутренних органов, в кишечнике, мочевом пузыре, во влагалище, уретре и в анальном отверстии. И от стоп до этих органов, как мы понимаем, грибку остается преодолеть не такое большое расстояние, как может показаться на первый взгляд.

Что же до сопутствующих кожных заболеваний, то чаще всею к запущенной эпидермофитии присоединяется рожа, патологии лимфатической системы, тромбофлебит в задетых областях. Последние проявления не связан-, между собой только внешне. Тромбофлебит — это заболевание сердечно-сосудистой системы, связанное с нарушением свертываемости или плохим состоянием сосудов. Так вот, тромбофлебит, сопровождающий грибковую инфекцию, возникает как раз по причине поражения ею и сосудов. А также постоянно усиленным притоком крови к задетым участкам.

Лечение эпидермофитии

Считается, что против грибковой инфекции известным эффектом обладают вообще любые антибиотики и даже растительные антисептики. В целом это правда. Облегчение нам принесет как обычный левомицетин, так и специализированный препарат — например, «Ламизил». Не меньшую эффективность дадут и натуральные антисептики — ромашка, сосновая/еловая хвоя, шалфей, подорожник, эвкалипт, мята и мелисса. А также чистотел, бузина, кора дуба. Но следует помнить, что последние три растения обладают слабой токсичностью. Потому ими не стоит увлекаться — лучше чередовать. И их применение при обильных, обширных или глубоких эрозиях выглядит сомнительным.

Все это было бы очень хорошо, если бы не один момент. Проблема в том. что действенность всех средств, которые нам посоветует применить как врач, так и травник, именно одинакова. И у нее есть свои пределы, которые сложно не заметить. Если у нас был хотя бы один эпизод проявления грибковой инфекции, он непременно повторится. Окончательно избавиться от грибка практически невозможно. Мы можем успешно контролировать его распространение, десятками лет кряду страдая только от зуда между пальцами стопы. Мы можем свести проявления инфекции к незаметному ни для окружающих, ни для нас самих минимуму. Однако нам следует быть готовыми к тому, что при снижении иммунной защиты, нарушении строгих правил гигиены, в жаркое время года заболевание непременно обострится вновь. Даже если мы давно о нем позабыли.

Обычно снижение иммунитета наступает как временное явление — при серьезных заболеваниях, травма после сильных стрессов, в межсезонье или при смене климатических поясов, когда организм активно перестраивает свою работу под новые условия. А на постоянной, так сказать, основе оно появляется при лечении иммунодепрессантами по поводу аллергии/трансплантации органов. А также при заболевании ВИЧ или отказе иммунной системы по другим причинам. К примеру, из-за патологии костного мозга или вилочковой железы, заболевания крови, дефицита белков в организме.

Поэтому грибковая инфекция на данный момент считается излечимой. Но, к сожалению, только в теории. А на практике избавление от грибка наступает в единичных случаях. Достижимый для большинства больных максимум — ремиссия (отсутствие проявлений) в течение нескольких месяцев/лет подряд. Потому нам необходимо заранее принять как неизбежность то, что ряд начатых во время лечения мер придется соблюдать всю оставшуюся жизнь. Ничего страшного или невыполнимого в них нет: в основном они сводятся к навыкам тщательной гигиены. То есть тем самым мерам, которые позволяют представительницам прекрасного пола держать статистику заболеваемости грибком на низком уровне.

Итак, для контроля над частотой проявлений и распространением грибка нам необходимо привыкнуть:

  • принимать ежедневный душ. Ванна при грибковых поражениях крайне нежелательна, но гигиену кожи следует поддерживать на очень высоком уровне. Поэтому душ показан также сразу после физических нагрузок и другой активности, вызывающей обильное потоотделение. В жаркое время года водные освежающие процедуры следует проводить дважды в день. Снятые перед душем одежду и белье необходимо сменять свежими после каждого акта гигиены:
  • подобрать, использовать и хранить отдельно принадлежности для обработки, мытья и вытирания пораженных областей. Их применение для наведения гигиены на других участках тела/ другими членами семьи недопустимо. Эти предметы (полотенца, мочалки, ножнички, щипчики. пемзу, бритву) лучше почаще подвергать обработке дезинфицирующими веществами — спиртом, хлором, уксусом. По окончании водных процедур разумно также дезинфицировать ванну или поддон в душевой кабине — во избежание заражения грибком других членов семьи;
  • никогда и ни при каких обстоятельствах не чесать зудящие области незащищенными руками, по оголенному очагу поражения. Во-первых, такое расчесывание очень болезненно и может вызвать еще менее приятное кровотечение из вскрытых волдырей. Во-вторых, после этого мы смело можем ожидать инфицирования грибком и пальцев рук. В-третьих, мы вполне можем занести инфекцию в ранки — этими самыми пальцами и всем, что собралось у нас за день На них и под ногтями. А это может быть бледная спирохета, гонококк, вирус гепатита, куда более опасные (в некотором смысле) анаэробные бактерии — возбудители гангрены. После каждого эпизода тесного прикосновения к пораженным участкам руки необходимо тщательно продезинфицировать прежде, чем прикасаться ими к другому участку тела. Особенно это касается областей под ногтями, по линии кутикулы, между пальцами;
  • в периоды повышенного потоотделения или в местах, где оно у нас наблюдается от природы (подмышки. стопы, паховые складки, сгибы локтей, колен и т. д.), дополнительно применять дезодоранты с тальком и специальные присыпки. Такие средства лучше подбирать из числа гипоаллергенных. Или, по крайней мере, с не слишком выраженным запахом. Необходимо помнить, что даже в периоде ремиссии кожа в этих местах сохраняет повышенную чувствительность. В том числе если в целом она чувствительной не является;
  • стерилизовать одежду, которая напрямую соприкасается с местами поражений — при каждой стирке или после нее. Чаще всего это обувь и носки. Обувь необходимо поддерживать в сухом состоянии — как в снежную зиму, так и жарким летом. Для этого после использования ее необходимо сушить потоком горячего воздуха (зимой — на батарее, летом — на солнце или с помощью фена). Носки и иную одежду, если позволяет тип ткани, крайне желательно стирать с добавлением дезинфицирующих элементов. Ведь внутренние части стиральной машины, включая бак и резиновый уплотнитель возле крышки, являются идеальным местом для размножения грибка и заражения им одежды всей семьи Если ткань одежды не позволяет, машинку после стирки лучше дезинфицировать. А одежду можно замачивать в очень горячей воде, стирать отдельно, сушить на солнце (в зависимости от времени года), хорошо проглаживать после сушки;
  • тщательнее выбирать обувь, носки и/или одежду, которая будет соприкасаться с пораженными грибком областями. Синтетические материалы (содержание хлопка или льна — менее 60%) лучше перестать носить вообще. Не рекомендуется использовать также постельное белье с высоким содержанием акрила/эластана. Помимо прочего, оно сильно электризуется и в целом не вызывает приятных ощущений. Современное информационное поле пестрит самыми разными слухами и выдумками. В их числе можно встретить и мнение, будто синтетические материалы и ткани, в отличие от натуральных, гипоалергенны. На самом деле речь идет об очередном рекламном трюке производителей синтетических наполнителей и тканей. Подушки и одеяла на синтепоне, свитера из акрила, рубашки и нижнее белье из полиэстера необходимы лишь одному, достаточно узкому кругу людей — больных, страдающих аллергией на их натуральные аналоги. То есть на хлопок, лен, шерсть, пух. Остальным же следует твердо запомнить, что дешевизна синтетических материалов обоснована их недостатками, главный из которых — высокая склонность к формированию аллергии, кожной сыпи, раздражений. Они не впитывают пот и плохо проницаемы для воздуха (исключение — некоторые виды экипировки для профессионального спорта). А также легко создают эффект скафандра и могут вызывать/усиливать зуд как поврежденной, так и здоровой кожи. Поэтому носки из полиэстера, а также узкая или тесная обувь/одежда должны быть отменены.

Вот меры. Которые нам следует принять за правило. И придерживаться этого правила в течение всей жизни. Как видим, в них действительно нет ничего экстраординарного. И применение этих принципов, несомненно, самым положительным образом скажется на состоянии кожных покровов любого человека — как больного, так и здорового.

Кстати, соблюдение некоторых из этих мер, как ни странно, мужчинам дается проще, чем женщинам. Ведь если естественная склонность к поддержанию гигиены тела у женщин развита сильнее, чем у мужчин, то помириться с удобной обувью или одеждой из натуральных тканей им, как правило, не удается.

Такая одежда и обувь почти всегда лишена ряда элементов, связанных с представлением о женственности, утонченности. Например, высокого каблука, кружев, эффекта тесного облегания и т. п. Впрочем, современная мода столь разнородна и изменчива, а возможности индивидуального и фабричного производства столь безграничны, что подобрать компромиссные варианты год от года становится все проще.

Ну а помимо постоянных правил нам неизбежно понадобится еще и лечить периодические обострения. Назначенные врачом антибиотики для внутреннего приема следует принять, но ограничиться одним курсом — при первом проявлении патологии. Второй и последующие курсы того же препарата уже не дадут нам и половины эффективности, которую мы получили в первый раз. С учетом того, что даже первый «заход» лишь замедлил развитие инфекции, не уничтожив возбудителя, последующие попытки борьбы при помощи антибиотиков только сделают его еще устойчивее. И мы лишь понапрасну добавим забот печени, осложним жизнь почкам и доведем тонкий кишечник до приступа дисбактериоза. Оттого для лечения дальнейших обострений препарат нужно либо сменить (выбрать другой антибиотик в основе), либо отменить пероральный прием вообще.

Если наш случай — борьба с грибком всю жизнь, терапию разумнее будет составить на основе отваров лекарственных растений. Из этих отваров можно готовить компрессы, теплые ванночки, раствор для гигиенических процедур как таковых — альтернативу обыкновенной воде и гелю для душа.

Можно посоветоваться с врачом по поводу гелей или мазей с противогрибковыми антибиотиками. Но, во-первых, самостоятельная их покупка на основе рекламного ролика явно не станет лучшим из наших решений. А во-вторых, эти средства не рекомендуется применять при обильных изъязвлениях/образовании волдырей. Так что здесь есть свои ограничения. И в период их действия альтернативы у нас. собственно говоря, не остается совсем.

Какие растения используются при эпидермофитии? Мы их уже перечислили выше и указали отдельно, что некоторые из них могут быть не так безобидны, как полагают поборники лечения «народными» методами. Слово «народные» мы взяли в кавычки потому, что это определение не совсем верно. Правильнее было бы сказать, что речь идет о средствах, использовавшихся в качестве лечения в период, когда различий между теорией и практикой врачевания просто не существовало. Многие из этих рецептов как раз народ не знал и не изобретали — иначе лекари никогда не выделились бы из этого народа как класс. Если за ними признавались некие особые знания, значит, у большинства людей таких знаний не было. Так что народ, являющийся этим самым большинством, к альтернативной медицине в целом имеет достаточно косвенное отношение.

Для нас все это означает следующее: существуют растения со свойствами противовоспалительных и легких антисептиков. Существуют даже отдельные вещества, способные оказать такой эффект. В научной медицине аналогом этих растений/веществ выступают антибиотики. Но между одним и другим есть одно очень важное различие. А именно:

антибиотик снимает воспаление и предотвращает вторичное инициирование потому, что он уничтожает возбудителей патологии. То есть разрушает их тельца и препятствует делению. А растение со свойствами антисептика является органическим ядом. То есть наряду с возбудителями оно разрушает и клетки тканей в месте нанесения.

Можно выразиться и по-другому: основной недостаток антибиотиков состоит в неспособности отличить полезную бактерию от вредной. А основных недостатков у природных антисептиков не один, а два. Первый: они неспособны отличать не только полезные бактерии от вредных, подобно антибиотикам, но и вообще бактерии от собственных клеток тела. И второй: мы зачастую об этом даже не подозреваем. И по инерции считаем растительные препараты более безопасными потом>’, что нам так сказал кто-то посторонний. Например, знакомый натуропат или натуропат — автор купленной книги, продавец продуктов пчеловодства на рынке, родственник, герой телепередачи.

В действительности мнение персонажей такого рода не всегда правильно потому, что не всегда компетентно. У подавляющего большинства таких людей нет достаточного запаса знаний ни по анатомии, ни по физиологии, ни по фармакологии. Проще говоря, они не могут объяснить эффект, который дают те или иные растения. Хотя зачастую об основе их действия знать очень полезно — может пригодиться при попытках вылечиться и не умереть в процессе лечения.

Итак, бузина, чистотел, кора дуба обладают свойствами противовоспалительных и антисептиков потому, что они умеренно ядовиты. Кора дуба — за счет высокого содержания дубильных веществ, а первые два растения — благодаря высокой концентрации токсичных для нашего тела алкалоидов. В качестве похожих средств можно применить тоже токсичные лаванду и цвет черемухи. Или неядовитую, но способную вызвать аллергию ромашку, а также шалфей или эвкалипт. Наиболее нейтральны во всех смыслах подорожник и крапива. Но следует помнить, что крапива, как и кора дуба, может вызывать местное или общее увеличение свертываемости крови. Поэтому при тромбофлебите от обоих средств лучше отказаться.

Каким бы странным нам это ни показалось, в лечении грибка нам могут очень помочь мята, гвоздичное масло, сок свежих помидоров и баклажанов. Первые два средства особенно хороши для снятия зуда: как мята, так и гвоздика содержат натуральные анальгетики, способные заметно снизить чувствительность кожных нейронов. Это уменьшит боль и зуд. Кроме того, оба обладают свойствами антисептиков — правда, совсем легких. Что же до помидоров и баклажан, то секрет их действия точно объяснит не каждый «народный» врачеватель. А между тем он прост: эти овощи отличаются рекордно высоким для овощей содержанием никотиновой кислоты — той самой, что курильщики употребляют с дымом от сигарет.

Некурящие нередко испытывают острый дефицит этого вещества (другие названия — ниацин, витамин РР). Потребность организма в нем прещ.1-шает потребность в витамине С, кальции, фосфоре.

А получить нужное количество ниацина с пищей намного сложнее. Тех же помидоров для этого придется съесть явно более 2 кг в сутки. А относительно богатой ниацином свинины — около 400 г. Оптимальным же естественным его источником выступают пекарские дрожжи. Но даже их в сутки необходимо съесть не менее 100 г.

Как мы видим, проблема действительно существует. Особенно в условиях, когда данные о взаимосвязи рака легких и курения были преданы огласке, неверно истолкованы и преувеличены в десятки раз.

В лечении грибка ниаиин так важен тем, что этот витамин принимает самое непосредственное участие в синтезе новых клеток эпителия, слизистых оболочек, хрящевых и сухожильных тканей, тканей ряда эндокринных желез. Кроме того, он участвует в водно-солевом обмене и стимулирует выработку ряда гормонов. В том числе нейростимуляторов вроде адреналина, серотонина, дофамина.

Таким образом, местное воздействие ниацина за счет нанесения сока этих овощей на кожу запускает ускоренное восстановление ее структур, улучшает ее снабжение кровью и увеличивает ее сопротивляемость инфекции. Кожа и ее защитные механизмы сами начинают избавляться от грибка и мешать его распространению — не требуется никаких дополнительных антисептиков. Все и впрямь просто, не правда ли?

Траву чистотела и корень бузины применяют для изготовления ванночек. Необходимости смешивать два ядовитых растения обычно нет. К тому же напомним, от их употребления лучше воздержаться при массированных нарушениях кожного покрова — высыпаниях волдырей, шелушении до крови, остром набухании на пораженных участках. Тогда лучше начать с компрессов из ромашки/подорожника и перейти к мощным антисептикам при начале улучшений.

Корень бузины или траву чистотела следует измельчить, взять 3 ст. ложки, налить 1 л кипятка, поставить на огонь и дать закипеть. Прокипятить его в течение 10 мин, тщательно отцедить основу из растения, а после —разбавить еще 2 л кипяченой воды. Конечная температура воды в ванночке должна быть чуть теплее температуры тела —С.

Принимать любые ванночки такого рода следует по 7-10 мин. Смывать -отвар или вытирать его не нужно — пусть просохнет сам.

Дубовую кору предпочтительнее использовать для компрессов. Взять 2 ст. ложки измельченной коры, залить ее 0,5 л кипятка, дать закипеть и оставить вариться на медленном огнемин. Дать остыть настойке и отцедить растительную часть.

Опустить в отвар ватный тампон, обернутый в марлю. Затем — приложить на 3-5 мин к целевому участку.

Сок помидоров, мяту/мелиссу, баклажаны следует применять в виде компресса, только в свежем виде. Что до помидоров, то из них удобнее всего отцедить сок без косточек и. намазать им 2-3 раза задетые участки кожи.

Не смывать в течение, как минимум, 10 последующих минут.

Мякоть баклажанов и листочки свежей мяты необходимо растолочь в кашицу. При необходимости — совсем чуть-чуть развести водой до удобной для нанесения консистенции.

Затем полученную кашицу нужно густо наложить на пораженные грибком участи, дать высохнуть и струсить с кожи. Мыть эти участки не нужно.

Если у нас только грибок без трещин и язвочек, волдыри хорошо подсушит сок свежего лука иль редьки.

Эпидермофития стоп

Причины. Возбудители: Epidermophyton Kaufman — Wolf, Epidermophyton rubrum. Заражение обычно происходит в банях, душевых, плавательных бассейнах, в домашних условиях при нарушении правил гигиены.

Симптомы, течение. Заболевание может продолжительное время протекать асимптомно или проявляться незначительными симптомами. В части случаев одновременно возникают явления на ладонях; могут быть аллергические высыпания и па отдаленных участках тела. Такие обострения эпидермофитии наблюдаются чаще в жаркое время года. Под влиянием лечения или самопроизвольно островоспалительные явления утихают, и эпидермофития на многие месяцы (если не достигнуто излечение) переходит в сквамозную стадию болезни. У части больных возникшая аллергическая реактивность может привести к развитию экзематизации и даже экземы. Установить момент перехода эпидермофитии в экзему не представляется возможным, так как этот процесс совершается постепенно. Нарастание интенсивности зуда и частые рецидивы, везикуляция, мокнутие и тенденция перехода процесса на тыльную поверхность стоп и пальцев свидетельствуют в пользу этого. Одновременно у больных эпидермофитией поражаются ногти преимущественно больших пальцев стоп.

Эпидермофития стоп, вызванная красным эпидермофитоном, протекает иначе: преобладает хроническое течение с шелушением, явлениями гиперкератоза подошв и ладоней и, как правило, отсутствуют дисгидротические явления. Ногти поражаются не только на больших пальцах стоп, но почти все, а также на руках (реже). В начальной стадии болезни может быть поражена лишь часть ногтей. Аллергические высыпания на отдаленных участках кожного покрова, как правило, отсутствуют, но могут быть очаги, вызванные непосредственно грибами (на голенях, в паховых складках и других участках кожи).

Распознавание эпидермофитии основано на описанной клинической картине и микроскопическом исследовании на грибы чешуек и ногтей. Межпальцевые складки и ногти могут поражаться дрожжеподобными грибами, но клиническая картина при этом иная.

Лечение. Применение различных фунгицидных средств показано при отсутствии островоспалительных явлений. Из фунгицидных препаратов рекомендуются: 2% салициловый спирт, нитрофунгин, жидкость Кастеллани, 2% бриллиантовый зеленый, 1% раствора никриновой кислоты в 70% спирту, из мазей — афунгил, ундециновая, ундециленовая, амикозоловая, салицилово-бензойная. При обострении воспалительных явлений, наличии зуда и экзематизации рекомендуется преднизолоновый крем до устранения этих явлений, затем необходимо снова применять фунгицидные препараты. При дисгидротической стадии проводят наружное противовоспалительное и общее десенсибилизирующее лечение, как при экземе (см. Экзема, лечение). После устранения островоспалительных явлений необходимо переходить к применению фунгицидных средств. При поражении ногтей рекомендуется применять гризеофульвин (фульцин) внутрь в таблетках. При поражении ногтей на руках терапевтический успех наступает значительно быстрее и более стойкий, при лечении поражений ногтей стоп часто наблюдаются неудачи. Терапевтический успех значительно повышается при одновременном наружном лечении: удалении ногтей хирургическим способом или кератолическими пластырями и одновременным длительным наружным лечением 2% настойкой йода.

Эпидермофития паховая

Эпидермофития паховая вызывается грибами Epidermophyton inguinale, Epidermophyton fubrum, встречается значительно реже, чем предыдущая форма.

Причины. Заболеванию способствуют повышенная потливость паховой области, нарушения обмена, невротические расстройства. Болеют чаще мужчины.

Симптомы, течение. Появляются воспалительного характера пятна, которые вскоре сливаются. В результате образуется сплошное эритематозное пятно с резко отграниченными, слегка возвышающимися краями. Все эти явления намного больше выражены по периферии, а в центре одновременно может наблюдаться разрешение процесса. Зуд часто весьма значительный, В общем все явления напоминают экзему.

Распознавание основывается на описанных симптомах и лабораторном исследовании на грибы. Дифференцировать следует от псориаза, который нередко может локализоваться в этой области при отсутствии высыпаний на других участках. При псориазе границы поражения также резкие, но отсутствует мокнутие и зуд обычно слабо выражен. Экзема протекает более остро и границы поражения не резкие.

Течение. Вначале проводят противовоспалительное лечение, как при экземе, а затем применяют фунгицидные препараты, как при эпидермофитии стоп.

  • Оцените материал

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/kozhnye-bolezni/epidermofitiya-lechenie-simptomy-prichiny.html